医院卫生院疫情防控自查报告.docxVIP

为全面贯彻落实国家、省、市、区关于疫情防控工作的最新指示精神和决策部署，切实保障人民群众生命安全和身体健康，我院/卫生院严格按照上级主管部门要求，坚持问题导向，对当前疫情防控各项工作进行了全面、细致的自查。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与实施情况

我院/卫生院高度重视此次疫情防控自查工作，将其作为当前一项重要政治任务来抓。成立了由主要负责人任组长，分管领导任副组长，各科室负责人为成员的疫情防控自查工作领导小组，明确职责分工，层层压实责任。自查范围涵盖了医院/卫生院所有科室、部门及重点环节，包括但不限于预检分诊、发热门诊（哨点）管理、院内感染控制、医疗废物处置、物资储备、人员培训、应急演练、宣传教育等。通过查阅资料、现场检查、座谈询问、模拟演练等多种方式，力求全面、客观、准确地掌握当前疫情防控工作的实际情况，及时发现并梳理存在的问题与不足。

二、疫情防控工作主要成效与亮点

在上级部门的正确领导和全体职工的共同努力下，我院/卫生院疫情防控工作总体运行平稳有序，各项措施基本落实到位，取得了一定成效：

1.组织领导坚强有力，责任体系不断健全。始终将疫情防控工作置于首位，定期召开专题会议研究部署，完善了疫情防控工作方案和应急预案，明确了各岗位职责和工作流程，形成了主要领导负总责、分管领导具体抓、各科室协同配合的工作格局。

2.常态化防控措施落实到位。严格执行预检分诊制度，对所有进入医院/卫生院人员进行体温检测、健康码和行程码查验，引导规范佩戴口罩。发热门诊（哨点）设置规范，流程合理，能够做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。加强了院内环境清洁消毒和通风换气，重点区域每日定时消毒，医疗废物和污水处理符合规范要求。

3.人员健康管理持续加强。严格落实职工健康监测制度，每日上报体温及健康状况，定期组织重点岗位人员进行核酸检测。积极组织全院/卫生院职工及家属接种新冠疫苗，做到“应接尽接”，构筑了坚实的免疫屏障。

4.应急准备工作较为充分。根据实际需求，储备了一定数量的口罩、防护服、消毒液、体温计等疫情防控物资，建立了物资台账，确保应急物资供应。定期组织开展疫情防控应急演练，提升了医务人员应急处置能力和协同作战水平。

5.宣传教育广泛深入。通过宣传栏、电子屏、微信公众号、健康讲座等多种形式，向职工和患者及家属宣传疫情防控知识和最新政策要求，提高了全员防控意识和自我防护能力。

三、存在的主要问题与不足

通过本次自查，我们也清醒地认识到，我院/卫生院疫情防控工作仍存在一些薄弱环节和不足之处，主要表现在：

1.思想认识仍需进一步深化。部分职工对当前疫情防控的严峻性、复杂性和长期性认识不足，存在麻痹思想和侥幸心理，对一些防控细节重视不够，执行不到位。

2.个别环节管理仍有疏漏。例如，在患者及陪同人员口罩佩戴的规范性、手卫生依从性方面，仍有提升空间；个别区域的清洁消毒记录不够详实完整；医疗废物分类和收集环节偶有不规范现象。

3.应急处置能力有待进一步提升。虽然组织了应急演练，但部分演练场景设置不够复杂，对突发情况的应变能力和处置流程的熟练度仍需加强。应急预案的针对性和可操作性需结合最新政策和实际情况持续优化。

4.信息化支撑能力有待加强。在信息报送的及时性、准确性以及不同部门间信息共享方面，仍存在一些堵点，信息化手段在精准防控中的应用有待深化。

5.物资储备动态管理需更精细化。部分防控物资的储备种类和数量虽能满足日常需求，但对于极端情况下的应急供应预案考虑不够周全，物资的效期管理和轮换机制需进一步完善。

四、下一步整改措施与努力方向

针对自查发现的问题，我院/卫生院将高度重视，立即整改，举一反三，持续改进，切实筑牢疫情防控防线：

1.进一步强化思想认识，压实各方责任。将再次组织学习上级关于疫情防控工作的最新指示精神，克服松懈麻痹思想，时刻绷紧疫情防控这根弦。进一步明确和细化各岗位职责，加强监督检查，对防控措施落实不力的科室和个人将严肃追责问责。

2.狠抓细节管理，补齐短板弱项。针对自查发现的薄弱环节，逐项制定整改措施，明确整改时限和责任人。加强对预检分诊、发热门诊（哨点）、病房、手术室、检验科等重点区域和重点环节的管理，严格执行各项操作规程。加大对医务人员个人防护、手卫生、消毒隔离等知识的培训和考核力度，提高依从性。

3.提升应急能力，强化实战演练。结合最新疫情防控形势和政策要求，修订完善应急预案，增加演练频次和复杂度，模拟真实场景，检验预案的科学性和可操作性，提升医务人员快速反应和应急处置能力。

4.加强宣传培训，营造浓厚氛围。持续开展形式多样的疫情防控知识宣传和技能培训，不仅针对医务人员，也包括后勤、保洁、安保等所有在岗人员，确保人人知晓、人人掌握