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2025年在线医疗咨询协议
甲方(服务提供方):
名称:____________________(以下简称“甲方”)
地址:____________________
法定代表人/负责人:____________________
医疗机构执业许可证编号(如适用):____________________
联系方式:____________________
乙方(用户/咨询方):
姓名/名称:____________________(以下简称“乙方”)
身份证号/统一社会信用代码:____________________
地址:____________________
联系方式(手机/邮箱):____________________
(若乙方为未成年人,需列明监护人信息:姓名、关系、联系方式等)
###一、服务内容与范围
1.服务形式:甲方通过其官方平台(网站/APP/小程序,网址/名称:____________________)向乙方提供在线医疗咨询服务,包括但不限于文字咨询、语音咨询、视频咨询、图文咨询等形式。
2.服务类型:
(1)健康咨询:针对常见病、慢性病的日常健康管理、用药指导、康复建议等;
(2)专科咨询:按甲方公示的专科类别(如内科、外科、妇产科、儿科等)提供专业意见;
(3)健康评估:根据乙方提供的健康数据(如病史、检查报告等)进行健康风险评估;
(4)其他约定服务:____________________(如电子处方开具、复诊续方等,需明确是否符合相关法规要求)。
3.服务边界:
(1)本协议项下服务不替代线下面对面诊疗,甲方及咨询医生不对乙方因未及时线下就医导致的后果承担责任;
(2)服务范围不包含急救、手术、精神疾病诊断、传染性疾病筛查(法律法规另有规定的除外)等需线下实施的医疗行为;
(3)咨询内容需符合国家法律法规及医疗伦理规范,不得涉及违法违规或与医疗无关的事项。
4.服务时间:甲方提供服务的具体时间为____________________(如“工作日9:00-18:00,节假日除外”或“7×24小时轮班服务”),紧急情况建议乙方立即拨打120或前往线下医院。
###二、双方权利与义务
####(一)甲方的权利与义务
1.权利:
(1)对乙方提供的身份信息、健康信息进行真实性核验;
(2)因乙方违反本协议约定(如提供虚假信息、恶意骚扰医生等),有权单方中止或终止服务;
(3)按照约定标准收取服务费用(若适用);
(4)对平台咨询内容进行必要的审核与管理,确保符合法律法规要求。
2.义务:
(1)资质保障:确保提供咨询服务的医生具备合法执业资质(需公示医生姓名、执业证书编号、所属科室等信息),并定期审核医生资质;
(2)服务规范:按照公示的服务流程、响应时间(如“文字咨询24小时内回复”)提供服务,确保咨询过程专业、规范;
(3)隐私保护:严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗健康数据安全管理规范》等法律法规,对乙方的身份信息、健康信息、咨询记录等敏感数据采取加密存储、访问权限控制等安全措施,未经乙方明确同意或法律法规要求,不得向第三方泄露;
(4)风险提示:在服务开始前及过程中,明确告知乙方在线医疗的局限性,建议乙方对严重健康问题及时线下就医;
(5)投诉处理:设立投诉渠道(如客服电话/邮箱:____________________),在收到乙方投诉后______个工作日内予以响应并处理。
####(二)乙方的权利与义务
1.权利:
(1)按照本协议约定获得符合标准的在线医疗咨询服务;
(2)要求甲方及咨询医生保护其个人隐私及健康信息;
(3)对服务质量进行评价,对不合理服务提出投诉。
2.义务:
(1)信息真实:向甲方提供真实、完整的身份信息、健康信息(包括既往病史、过敏史、用药情况等),不得隐瞒或虚构关键信息;
(2)遵守规则:遵守甲方平台服务规则,文明咨询,不得恶意骚扰医生、发布违法信息或干扰平台正常运营;
(3)自主判断:对甲方及医生提供的咨询意见需结合自身情况理性判断,如需治疗或用药,应遵照线下执业医生指导,不得擅自依赖咨询结果延误病情;
(4)费用支付:若本协议约定收费服务,乙方应按甲方公示的收费标准及支付方式及时足额支付费用;
(5)未成年人保护:若乙方为未成年人,监护人需全程陪同参与咨询,并对提供信息的真实性及行为合规性负责。
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