C2.1医技科室危急值报告项目及范围.docxVIP

检验科危急值项目列表

项目

范围

临检

白细胞计数

＜2.0×109/L；＞35×109/L

血红蛋白含量

成人

＜60g/L；＞200g/L

新生儿

＜85g/L；＞230g/L

血小板计数

＜50×109/L；

＞1000×109/L

C反应蛋白

＞100mg/L

凝血活酶时间

＞30秒

活化部分凝血酶时间

成人

＞70秒

新生儿

＞80秒

纤维蛋白原含量

＜1g/L；＞8g/L

生化项目

钾

＜2.8mmol/L；＞6.5mmol/L

钠

＜120mmol/L；＞160mmol/L

氯

＜80mmol/L；＞120mmol/L

总钙

＜1.5mmol/L；＞3.5mmol/L

葡萄糖

成人

＜2.5mmol/L；＞22.5mmol/L

新生儿

＜1.7mmol/L；＞17mmol/L

尿素

≥28mmol/L

尿酸

≥900umol/L

肌酐

≥707umol/L

总蛋白

＜30g/L；＞95g/L

总胆红素

出生24小时内

＞205.2umol/L

出生48小时内

＞290.7umol/L

出生72小时内

＞342umol/L

72小时后

＞376.2umol/L

谷丙转氨酶

＞1000U/L

谷草转氨酶

＞1000U/L

肌酸激酶

＞1000U/L

肌酸激酶同工酶

成人

＞200U/L

新生儿

＞400U/L

乳酸脱氢酶

＞1000U/L

血气分析

pH

＜7.20；＞7.55

PCO2

＜20mmHg；＞70mmHg

PO2

＜40mmHg

HCO3

＜15mmol/L；＞40mmol/L

血氧饱和度

＜75%

传染病

HIV抗体初筛试验

阳性

血型

Rh(D)血型

阴性

微生物

血培养

无菌部位标本革兰氏染色发现细菌

无菌部位标本细菌培养有细菌生长

注：对于未定为危急值的检验项目，有可能危及生命的，检验科也应立即通知临床。

附件2

（二）医学影像科危急值项目

1、RDSⅢ级Ⅳ级；

2、液气胸，尤其是张力性气胸(大于50%以上)；

3、急性肺水肿；

4、支气管异物；

5、消化道穿孔；

6、外伤性膈疝；

7、全身四肢长骨骨折及骨盆骨折。

（三）超声科危急值项目

1、可疑胎盘早剥，结合不明原因严重腹痛等相应症状，且患者出现面色苍白、出汗等休克征兆；

2、超声检查疑似子宫破裂；

3、可疑脐带脱垂；

4、脐血流舒张末期血流消失或倒置；

5、异位妊娠、黄体破裂、肿瘤破裂等伴腹腔大量出血；

6、卵巢肿瘤蒂扭转；

7、子宫切口瘢痕处妊娠；

8、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏、肾脏等内脏器官破裂出血；

9、晚期妊娠出现羊水过少合并胎心率过快；

10、急性胆囊炎穿孔；

11、考虑急性坏死性胰腺炎；

12、睾丸扭转；

13、大量心包积液合并心包填塞；

14、心脏扩大并急性心衰。

（四）放射科“危急值”项目及报告范围

1、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

2、呼吸系统:

①气管、支气管异物；

②液气胸，尤其是张力性气胸；

③肺栓塞、肺梗死。

3、消化系统:

①食道异物；

②消化道穿孔、急性肠梗阻；

③急性胆道梗阻。

（五）心电图“危急值”项目及报告范围

1、全心停搏

2、急性心肌缺血

3、急性心肌梗死

4、致命性心律失常

（1）心室扑动、颤动

（2）频发多源、多形室性心动过速

(3)多源性、ront型室性早搏

(4)频发室性早搏并Q-T间期延长

(5)预激伴快速心房颤动

(6)心室率大于180次/分的心动过速

(7)Ⅱ度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞

(8)高度及三度房室传导阻滞

(9)心室率小于40次/分的心动过缓

(10)大于2秒的心室停搏