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口腔手术室护理
演讲人:
日期:
06
团队协作与培训
目录
01
术前护理准备
02
术中护理操作
03
感染控制管理
04
术后护理流程
05
应急处理预案
01
术前护理准备
手术器械标准化检查
手术器械完整性
确保手术所需器械齐全,无遗漏或损坏。
01
器械清洁度
检查手术器械是否清洁,无血渍、污渍或残留物。
02
器械功能检查
确认手术器械功能正常,无松动或故障。
03
患者术前评估要点
检查患者口腔内有无感染、溃疡、龋齿等问题。
口腔状况评估
了解患者全身健康状况,评估手术耐受性。
全身状况评估
核实患者术前用药情况,避免药物对手术产生不良影响。
术前用药确认
手术室环境消毒规范
医护人员消毒
医护人员需进行手部消毒,并穿戴干净的手术衣、手套、口罩等防护用品。
03
用消毒液擦拭手术室所有表面,包括手术台、器械台、墙面等。
02
表面消毒
空气消毒
采用空气净化设备或紫外线灯进行手术室空气消毒。
01
02
术中护理操作
无菌操作执行标准
严格遵守无菌技术
确保手术室无菌环境,手术人员需穿戴无菌手术衣、手套、帽子和口罩,并严格遵守无菌技术。
02
04
03
01
无菌器械使用
手术中使用的器械需经过严格灭菌处理,并放置于无菌区域,确保器械无菌。
消毒手术部位
在手术前对手术部位进行皮肤消毒,消毒范围需覆盖手术区域及周围皮肤。
避免交叉感染
手术中需保持无菌操作,防止交叉感染,如有污染需立即更换无菌器械。
生命体征动态监测
监测生命体征
保持呼吸道通畅
观察患者反应
记录监测数据
手术中需持续监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,以便及时发现异常情况。
确保患者呼吸道通畅,避免出现窒息等危险情况。
密切观察患者的反应,如有不适应及时报告医生,并采取措施进行处理。
详细记录各项监测数据,以便于医生评估患者术中状况。
器械传递与回收流程
器械传递
手术中,洗手护士与巡回护士需密切配合,准确、迅速地传递手术器械,确保手术顺利进行。
01
器械清点
在手术开始前、关闭体腔前和手术结束后,需严格清点手术器械和敷料数量,确保无误。
02
器械回收
使用后的器械需及时回收,并按照清洗、消毒、灭菌等流程进行处理,以备下次使用。
03
特殊器械处理
对于特殊器械,需按照其特定要求进行处理,如锐器需单独放置,避免损伤其他器械或人员。
04
03
感染控制管理
术中污染物分级处理
感染性废物
药物性废物
病理性废物
感染性手术器械
包括切除的组织、器官、血液、体液等,必须放置于双层黄色医疗垃圾袋内,封口后再进行进一步处理。
包括手术切除的组织、病理切片等,需放置于专用容器内,标识明确,术后及时送至病理科。
包括手术过程中使用的过期、污染或剩余的药品、药瓶等,需按照药物性废物处理规定进行处理。
需进行彻底清洗、消毒和灭菌,确保无菌状态。
感染性废弃物
包括一次性使用的医疗器具、敷料、手套等,需放置于黄色医疗垃圾袋内。
损伤性废弃物
包括手术刀片、缝针、注射器等锐器,需放置于锐器盒内,避免刺伤人员。
病理性废弃物
包括手术切除的组织、器官等,需放置于专用容器内,标识明确。
化学性废弃物
包括消毒剂、试剂等,需按照化学性废物处理规定进行处理。
医疗废弃物分类标准
防护装备穿戴规范
穿戴要求
进入手术室前必须穿戴手术衣、口罩、帽子、手套等防护装备,确保自身安全。
01
手术衣穿戴
手术衣需完全遮盖个人衣物,保持清洁干燥,避免污染手术区域。
02
口罩佩戴
需佩戴符合标准的医用口罩,遮盖口鼻,防止飞沫传播。
03
手套使用
需佩戴无菌手套,确保手部无菌,避免交叉感染。
04
04
术后护理流程
患者苏醒期观察指标
生命体征
神经功能
出血情况
疼痛程度
观察患者心率、血压、呼吸等生命体征是否平稳。
观察患者口唇、舌头、面部等部位的感觉和运动功能是否恢复。
观察患者口腔内是否有出血或渗血情况,及时进行处理。
评估患者疼痛程度,及时给予镇痛治疗。
术后器械预处理要点
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彻底清洗手术器械,去除血渍、组织残留等污染物。
器械清洗
对手术器械进行润滑、防锈等保养措施,延长使用寿命。
器械保养
采用高温高压蒸汽或化学浸泡等方法对手术器械进行消毒处理。
器械消毒
01
03
02
对于特殊器械如显微镜、电钻等,需按照说明书进行特殊处理。
特殊器械处理
04
记录患者术后生命体征、疼痛程度、出血情况、神经功能恢复情况等重要信息。
记录每项观察指标的具体时间,以便医生评估患者恢复情况。
记录人员需签名确认,确保记录内容的真实性和准确性。
护理记录需妥善保存,以便随时查阅和评估患者恢复情况。
护理记录完整性要求
记录内容
记录时间
记录人员
记录保存
05
应急处理预案
立即停止手术
压迫止血
紧急呼叫
输血
一旦发现出血,应立即停止手
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