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假肢适配服务合同2025定制版

引言

本合同由以下双方于2025年[具体日期]在[具体地点]签订：

甲方（服务提供方）：[假肢制作公司/康复中心全称]

法定代表人/授权代表：[姓名]

地址：[公司地址]

联系方式：[公司电话/邮箱]

乙方（服务接受方）：[姓名]

身份证号：[身份证号码]

住址：[个人住址]

联系方式：[个人电话/邮箱]

鉴于乙方有假肢适配需求，甲方具备提供专业适配服务的资质和能力，双方基于平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，就乙方委托甲方提供假肢适配服务事宜，达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条服务内容与范围

甲方同意根据乙方需求，提供以下假肢适配服务：

1.1初步接待与需求评估：包括与乙方沟通了解具体情况、假肢使用历史及期望，进行初步的体表测量和功能评估。

1.2专业测量与记录：运用专业设备和标准方法，对乙方残肢进行精确的形态、尺寸、角度等生物力学数据测量和记录。

1.3假肢方案设计与选择：根据测量数据、乙方生活习惯、活动需求及预算，提供个性化的假肢方案（包括类型、材质、结构等），并与乙方协商确认最终设计。

1.4假肢试穿与适配调整：制作出初步假肢模型或成品后，安排乙方进行试穿，根据乙方的舒适度、稳定性、功能表现等进行反复调整优化。

1.5功能训练与指导：对乙方进行假肢使用方法、步态训练、日常活动适应等必要的康复训练和指导。

1.6最终交付与安装：完成适配调整且乙方确认满意后，正式交付假肢，并进行安装、调试，确保其正常使用。

1.7后续跟踪与建议：提供合理的复查周期建议，解答乙方使用中遇到的问题，并提供必要的维护保养指导。

本合同项下服务范围具体涵盖[上肢/下肢]假肢的适配，涉及的服务可能包括但不限于上述各款所述内容。服务过程中遵循国家及行业相关假肢适配标准和技术规范。

第二条服务过程与期限

2.1服务流程：乙方需按甲方要求预约服务时间，准时参加各项评估、测量、试穿、训练等环节，并按要求提供必要的身体信息配合。甲方将按照专业流程组织服务实施。

2.2服务期限：本合同项下的整体适配服务预计在[起始日期]至[终止日期]期间完成，总服务时长约为[天数]个工作日/[月数]个月。具体各服务阶段（如初次评估、设计确认、制作完成、最终适配等）的预期时间安排如下：

*初步评估与测量：自乙方预约确认之日起[]个工作日内完成。

*方案设计与确认：自初次评估之日起[]个工作日内完成。

*假肢制作：自方案确认之日起[]个工作日内完成。

*试穿与调整：制作完成后[]个工作日内安排，可能需多次调整，直至乙方满意。

*功能训练与最终交付：试穿调整完成后[]个工作日内完成。

**注：上述时间为预计时间，实际服务可能因材料供应、技术难度、乙方配合程度等因素顺延，双方同意在出现上述情况时，通过友好协商确定新的服务时间，甲方应及时通知乙方并承担相应延误责任。*

第三条费用与支付

3.1服务费用：经双方协商一致，本合同项下假肢适配服务的总费用（不含假肢本身材料费，如需定制，另计）为人民币[具体金额]元（大写：[金额大写]）。

3.2费用构成（如适用）：该费用包括[具体列出费用项目，如评估费、设计费、技术指导费、辅助工具费等]。

3.3支付方式：乙方应通过[银行转账/现金]方式向甲方支付服务费用。

3.4支付节点：

*乙方应在签订本合同后[]个工作日内，向甲方支付总服务费用的[]%，即人民币[具体金额]元（作为预付款）。

*乙方应在假肢制作完成、乙方试穿初步满意后[]个工作日内，向甲方支付总服务费用的[]%，即人民币[具体金额]元（作为进度款）。

*乙方应在最终适配完成、确认接受服务并收到全部费用明细后[]个工作日内，向甲方支付剩余的[]%服务费用，即人民币[具体金额]元（作为尾款）。

**如涉及假肢材料费，需另行约定支付时间和方式。*

3.5付款账户：

*甲方指定收款账户：

*开户名：[甲方账户名]

*开户行：[甲方开户行名称]

*账号：[甲方银行账号]

3.6支付延迟：若乙方未按本合同约定按时支付任何阶段的款项，每逾期一日，应按逾期支付金额的[千分之几/百分比]向甲方支付违约金。逾期超过[]日，甲方有权暂停后续服务，直至乙方付清全部款项及违约金，且甲方对因此造成的损失不承担责任。

第四条双方权利与义务

4.1甲方权利与义务：

*甲方有权要求乙方提供真实、有效的身份证明、健康信息及与假肢适配相关的必要资料，并确保乙方理解服务流