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2025年11月黏膜病学习题（附参考答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.对口腔念珠菌病描述正确的是（）

A、超敏反应性疾病

B、自身免疫性疾病

C、创伤性疾病

D、机会性真菌感染性疾病

E、机会性细菌感染性疾病

正确答案：D

答案解析：口腔念珠菌病是由念珠菌属感染所引起的一种常见的口腔黏膜疾病，是机会性真菌感染性疾病。念珠菌是人体正常菌群之一，当机体免疫功能下降、局部环境改变等情况下，念珠菌可大量繁殖，引发感染。自身免疫性疾病是机体免疫系统错误攻击自身组织导致的；超敏反应性疾病是机体对某种抗原过度敏感引起的；它不是细菌感染性疾病；也不属于创伤性疾病。

2.再次用药导致药物过敏性口炎的发病时间是（）

A、72小时

B、48小时

C、10分钟

D、数分钟至24小时

E、3天以上

正确答案：D

答案解析：再次用药导致药物过敏性口炎一般在用药后数分钟至24小时内发病。首次用药的发病时间常在4～20天内，平均7～8天。再次用药时，由于机体已处于致敏状态，发病时间缩短，一般在数分钟至24小时内即可发病。

3.舌灼痛的典型临床表现是（）

A、舌背部黏膜充血、水肿，往往可见正中菱形舌

B、舌背部呈镜面状，冷热饮食引起饨痛

C、舌背根部持续性钝痛，睡后痛醒

D、阵发性的短暂强烈疼痛，往往在说话、吞咽时发作

E、间歇性烧灼样痛、钝痛、针刺样痛，对语言、饮食均无影响

正确答案：E

答案解析：舌灼痛的典型临床表现为间歇性烧灼样痛、钝痛、针刺样痛等，疼痛程度不一，且对语言、饮食等一般无明显影响。选项A描述的是正中菱形舌炎的表现；选项B描述的是镜面舌的表现；选项C描述的症状不符合舌灼痛典型表现；选项D描述的阵发性短暂强烈疼痛不符合舌灼痛特点。

4.患者，男性，50岁，经初步诊断患有舌淀粉样变性。以下哪些病理染色结果不符合初诊印象（）

A、Masson染色呈蓝色

B、苯酚刚果红染色呈红色

C、PAS甲基紫染色呈红色

D、硫黄素T染色呈黄绿色荧光

E、HE染色呈蓝色均质状

正确答案：E

5.麻疹的病原体属于（）

A、病毒

B、支原体

C、真菌

D、细菌

E、衣原体

正确答案：A

答案解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，所以麻疹的病原体属于病毒。

6.患者，男性，70岁，舌部灼痛2年就诊。检查：舌背光滑，舌质红，丝状乳头、菌状乳头萎缩，舌缘见数个针尖状小溃疡。有时四肢麻木、感觉障碍。根据以上临床表现首先排除的疾病是（）

A、缺铁性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、维生素B2缺乏症

D、糙皮病

E、维生素C缺乏症

正确答案：E

7.下列除哪一项外均可能引起舌背丝状乳头萎缩（）

A、OLP

B、B族维生素缺乏

C、口腔念珠菌感染

D、地图舌

E、灼口综合征

正确答案：E

答案解析：OLP（口腔扁平苔藓）、B族维生素缺乏、口腔念珠菌感染、地图舌均可能引起舌背丝状乳头萎缩。灼口综合征主要表现为口腔黏膜烧灼样疼痛，一般不会引起舌背丝状乳头萎缩。

8.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，最具有特征性的临床表现是（）

A、食欲减退

B、消瘦

C、皮肤黏膜色素沉着

D、全身乏力

E、对感染、外伤的抵抗力减弱

正确答案：C

答案解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最具特征性的临床表现是皮肤黏膜色素沉着。由于肾上腺皮质激素分泌减少，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱，导致这两种激素分泌增多，引起皮肤黏膜色素沉着。食欲减退、消瘦、全身乏力、对感染及外伤抵抗力减弱等在多种慢性疾病中都可能出现，并非原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现。

9.艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，它是因感染以下哪种病毒所致（）

A、AIDS病毒

B、HPV病毒

C、HIV病毒

D、EB病毒

E、HSV病毒

正确答案：C

答案解析：分割艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以严重免疫缺陷为主要特征的性传播疾病。AIDS病毒表述不准确；HPV病毒是乳头瘤病毒，可引起多种疾病如尖锐湿疣等；EB病毒与传染性单核细胞增多症等有关；HSV病毒是单纯疱疹病毒，可引起疱疹等疾病。

10.患者，女性，60岁，因“口腔牙龈反复起疱、溃烂5个月，右眼发炎3个月余”就诊。临床查体发现：牙龈广泛充血，伴有水疱、溃疡；尼氏征阴性；右眼结膜充血，眼裂缩小。该病的DIF检查显示（）

A、棘细胞间免疫球蛋白网状沉积

B、黏膜下层免疫球蛋白网状沉积

C、基底膜区连续线状的免疫球蛋白沉积

D、上皮角化层免疫球蛋白网状沉积

E、黏膜颗粒层免疫球蛋白网状沉积

正确答案：C

答案解析：该患者考虑为瘢痕性类天疱疮，其直接免疫荧光检查显示基底膜区有连续线状的免疫球蛋白沉积。棘细胞间免疫球蛋白网状沉积常见于天疱疮等；黏膜下层免疫球蛋白网