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2025/12/26

孕产期保健管理服务规范

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

孕产期保健管理概述

02

孕产期保健服务内容

03

孕产期保健服务流程

04

孕产期保健质量控制

孕产期保健管理概述

01

服务定义与目标

孕产期保健管理服务的核心定义

指从孕前3个月至产后42天，为孕产妇提供系统产检、健康指导、高危因素筛查等连续性医疗保健服务，如北京某妇幼保健院的孕产全程管理包。

服务覆盖人群与阶段划分

覆盖备孕女性、妊娠期孕妇（早中晚三期）及产后42天内产妇，上海某社区卫生服务中心2023年服务覆盖辖区98%孕产妇。

孕产期保健管理的核心目标设定

目标包括降低孕产妇死亡率至12/10万以下、新生儿出生缺陷率控制在5‰内，如浙江省2022年孕产妇死亡率已降至9.8/10万。

重要意义与影响

降低母婴健康风险

某地实施规范化保健后，新生儿死亡率较前下降12%，产妇并发症发生率降低18%，显著改善母婴预后。

提升家庭幸福指数

通过孕期营养指导、心理疏导等服务，某社区家庭产后抑郁发生率减少23%，母婴生活质量明显提高。

孕产期保健服务内容

02

孕前保健服务

婚前医学检查

北京某妇幼保健院为备孕夫妇提供免费婚检，含遗传病筛查、传染病检测等项目，2023年婚检率达78.3%。

孕前优生咨询

上海某社区卫生服务中心开设优生咨询门诊，医生为35岁以上高龄孕妇制定个性化备孕方案，降低胎儿畸形风险。

孕前保健服务

孕前健康生活指导

成都某妇幼保健机构开展备孕课程，指导夫妇戒烟戒酒、均衡饮食，如每日补充0.4mg叶酸，规律作息。

生育力评估

广州某生殖中心为备孕一年未孕夫妇进行生育力评估，包括卵巢功能检查、精液分析等，2022年帮助300余对夫妇成功受孕。

孕期保健服务

孕早期建册与首次产检

孕12周内，孕妇需到社区卫生服务中心建册，首次产检含血常规、B超等11项检查，北京某社区2023年建册率达98%。

孕期营养指导

孕中期每日需增加200千卡热量，如1个鸡蛋+200ml牛奶，某妇幼医院为孕妇定制彩虹饮食方案，降低妊娠糖尿病风险。

高危妊娠筛查与管理

对高龄（≥35岁）、高血压孕妇等重点监测，上海某医院2022年高危孕妇专案管理率达100%，不良妊娠结局下降15%。

分娩期保健服务

产程动态监测

助产士需持续监测产妇宫缩频率、胎心变化及宫口扩张情况，如某妇幼保健院采用电子胎心监护仪实时记录胎心率曲线。

分娩镇痛管理

当产妇宫口开至3指时，可选择分娩镇痛，如北京协和医院推广的椎管内阻滞技术，能有效减轻疼痛且不影响产程。

分娩期保健服务

产时并发症预防

医护人员需警惕产后出血风险，胎儿娩出后立即使用缩宫素，某三甲医院通过该措施使产后出血发生率降至1.2%。

新生儿即时护理

胎儿娩出后1分钟内，需清理呼吸道、断脐并进行Apgar评分，如某产科采用延迟断脐30秒的做法，提升新生儿血红蛋白水平。

产褥期保健服务

降低母婴健康风险

某地实施规范管理后，妊娠期高血压发病率下降12%，新生儿低体重发生率降低8.5%，母婴并发症显著减少。

提升妇幼服务质量

某省推行规范后，基层医院产检覆盖率从68%升至92%，孕产妇满意度提高至95分，服务标准化水平大幅提升。

新生儿保健服务

婚前医学检查

新婚夫妇需到妇幼保健院进行遗传病史询问、体格检查及实验室检测，如广东某妇幼院年筛查出地中海贫血携带者2000余例。

孕前健康评估

医生会评估备孕女性体重指数、血压及血糖，北京某社区为1000名备孕女性提供个性化饮食运动方案，改善率达65%。

新生儿保健服务

优生优育指导

指导备孕夫妇补充叶酸（每日0.4mg）、避免接触有害物质，上海某医院通过该指导使新生儿出生缺陷率下降12%。

生育风险咨询

针对高龄（≥35岁）或有不良孕产史夫妇，提供染色体核型分析等咨询，如四川某生殖中心年服务此类家庭1500余次。

孕产期保健服务流程

03

服务登记与建档

孕产期保健管理服务的核心定义

指从孕前3个月至产后42天，为孕产妇提供系统产检、健康指导、高危因素筛查等连续性医疗保健服务，如某地社区医院的孕产全程管理包项目。

服务覆盖人群与范围界定

明确服务对象包括已婚待孕妇女、孕妇及产后42天内产妇，例如某市将流动人口孕产妇纳入当地保健服务体系，2023年覆盖率达92%。

孕产期保健管理的核心目标设定

以降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率和出生缺陷发生率为核心，如某省通过规范管理使2022年孕产妇死亡率降至8.5/10万。

定期检查安排

定期产前检查

孕早期（12周内）需建立《母子健康手册》，如北京市要求孕妇首次产检必查血常规、肝肾功能及梅毒筛查，保障母婴健康。

高危妊娠管理