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2025年医疗废物管理制度及措施范文

一、医疗废物分类收集管理规范

医疗废物分类收集严格遵循《国家医疗废物分类目录（2025年修订版）》要求，实行“分类、分袋、分容器”三级管理，确保不同类别废物从产生源头精准区分。

（一）分类标准与标识要求

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布等敷料；一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。收集容器须为黄色防渗漏塑料袋（厚度≥0.12mm），外贴“感染性废物”警示标识（尺寸10cm×10cm，红底白字，带生物危害符号）。

2.病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。使用红色防渗漏专用硬制容器（材质为高密度聚乙烯，带锁扣），标识为“病理性废物”（尺寸12cm×12cm，黑底白字，带骷髅头符号）。

3.损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。使用黄色硬质防穿透容器（符合《医用废物专用包装袋、容器和警示标识标准》GB19277.1-2011），容量≤30L，满至3/4时立即封口，标识为“损伤性废物”（尺寸8cm×8cm，黄底黑字，带锐器符号）。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。使用白色防挥发容器（带密封盖），标识为“药物性废物”（尺寸10cm×10cm，蓝底白字）。

5.化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。使用蓝色防腐蚀容器（材质为聚四氟乙烯），标识为“化学性废物”（尺寸10cm×10cm，绿底白字）。

（二）收集操作流程

1.产生科室责任：各临床、医技科室须设置固定收集点（与诊疗区域物理隔离，面积≥2㎡），配备分类容器（数量与日均废物产生量匹配，感染性废物容器每床日≥1个）。医护人员在诊疗操作后30分钟内完成废物分类，严禁混合收集（如损伤性废物不得混入感染性废物袋）。

2.双人核对制度：科室兼职医疗废物管理员（由护士或后勤人员担任）与产生科室负责人每日16:00-17:00共同核对分类情况，登记《科室医疗废物交接记录表》（内容包括日期、废物类别、重量、产生科室、收集人签字），重量误差≤±0.5kg。

3.特殊废物处理：

-隔离患者产生的感染性废物需在袋外加套一层黄色塑料袋，标注“隔离患者废物”；

-病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液需先在产生地点压力蒸汽灭菌（121℃，30分钟）或化学消毒（含氯消毒液浓度2000mg/L浸泡30分钟）后，按感染性废物收集；

-批量药物性废物（单次≥5kg）需单独登记，报药剂科备案后统一收集。

二、医疗废物暂存管理要求

医院设置专用医疗废物暂存点（独立建筑，与医疗区、食品加工区、人员活动密集区距离≥30米），面积根据日均废物产生量（按床位计算，每床日产生量0.5kg）配置，原则上≥50㎡（日处理量≤2吨）或≥100㎡（日处理量＞2吨）。

（一）暂存环境标准

1.硬件设施：地面为防渗漏环氧树脂材料（厚度≥3mm），墙面贴耐腐瓷砖（高度≥2米）；安装紫外线消毒灯（功率≥30W/㎡，照射时间每日2次，每次≥60分钟）、通风系统（换气次数≥12次/小时）；配备灭火器（ABC类干粉，每10㎡1具）、防鼠板（高度≥50cm）、防蚊蝇纱窗（网孔≤1mm）。

2.温度与时间控制：暂存点安装温湿度监控系统（温度≤25℃，湿度≤70%），医疗废物在暂存点停留时间不超过48小时（夏季≤24小时）。

3.分区管理：设置感染性/病理性废物区、损伤性废物区、药物性/化学性废物区，区域间用1米高隔离栏分隔，标识清晰（悬挂分区标识牌，尺寸30cm×20cm，红底白字）。

（二）暂存登记与监控

1.入库管理：暂存点管理员（由后勤部门专人担任）接收科室转运的医疗废物时，需核对《科室医疗废物交接记录表》与实物，确认分类无误、包装完整后签字，同时录入医院医疗废物管理系统（以下简称“系统”），生成电子入库单（含废物类别、重量、来源科室、入库时间）。

2.库存盘点：每日20:00