1例注射用多黏菌素E甲磺酸钠雾化吸入致肾损伤的病例分析.pdfVIP

中国实用医药2025年6月第20卷第12期ChinaPracMed,Jun2025,Vol.20,No.12·161·

·临床案例·

1例注射用多黏菌素E甲磺酸钠雾化吸入致肾损伤的

病例分析

许将贺可贵杨蕊

【摘要】本文选取1例注射用多黏菌素E甲磺酸钠(CMS)雾化吸入治疗肺部感染多重耐药(MDR)

肺炎克雷伯菌感染导致肾损伤的病例,从多黏菌素全身给药治疗肺炎的局限性及雾化吸入给药的可行

性、有效性和肾毒性等方面分析多黏菌素雾化吸入给药引起的肾毒性,探讨在达到最佳治疗效果的同时,

尽量避免药物不良反应的发生。

【关键词】注射用多黏菌素E甲磺酸钠；肾毒性；血肌酐；雾化吸入；肺部感染；多重耐药

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2025.12.044

Acasestudyofrenalinjurycausedbynebulizedinhalationofcolistimethatesodiumforinjection

XUJiang,HEKe-gui,YANGRui.DepartmentofClinicalPharmacy,FirstPeoplesHospitalofNingyangCounty,

Taian271400,China

【Abstract】Inthispaper,acaseofnebulizedinhalationofcolistimethatesodiumforinjection(CMS)for

thetreatmentofpulmonaryinfectionwithmultidrug-resistant(MDR)Klebsiellapneumoniaeinfectionresulting

inrenalinjurywasselectedtoanalyzethenephrotoxicitycausedbynebulizedinhalationofpolymyxinfromthe

limitationofsystemicadministrationofpolymyxinforthetreatmentofpneumonia,thefeasibility,efficacy,and

nephrotoxicityofnebulizedinhalationadministration,soastoavoidtheoccurrenceofadversedrugreactionswhile

achievingtheoptimaltherapeuticeffect.

【Keywords】Colistimethatesodiumforinjection;Renaltoxicity,Serumcreatinine;Nebulizedinhalation;

Pulmonaryinfection;Multipledrugresistance

多黏菌素类抗生素问世于20世纪50年代末,是疗肺部感染多重耐药肺炎克雷伯菌感染导致肾损伤病

由广泛分布于土壤的多粘芽孢杆菌(bacilluspolymyxa)例,分析多黏菌素雾化吸入给药引起的肾毒性,并探讨

产生的一种具有抗菌活性的阳离子多肽,但在获得批在达到最佳治疗效果的同时,尽量避免药物不良反应

准后不久就因毒性(例如肾毒性)和当时批准的“更的发生。

安全”抗生素的可用性而被放弃。近年来,随着广谱1病历资料

抗生素的广泛应用,多重耐药(multi-drugresistance,