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2025年医疗信息化管理工作总结和计划

2025年是医疗信息化向纵深发展的关键一年，在国家“十四五”全民健康信息化规划指引下，围绕“以患者为中心、以数据为驱动、以安全为底线”的核心目标，我们系统推进信息化基础设施升级、业务流程重构、数据资产化管理及创新应用探索，在支撑医院高质量发展、助力区域医疗协同、提升患者就医体验等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年医疗信息化管理工作总结

（一）基础设施与系统建设：从“可用”向“好用”跃升

全年投入专项经费2800万元，完成核心信息系统的全面升级改造。其中，电子病历系统完成5.0版本迭代，实现与LIS、PACS、手术麻醉、重症监护等23个子系统的深度集成，结构化病历占比从82%提升至95%，临床数据提取效率提高40%；基于微服务架构重构HIS系统，交易响应时间从平均1.2秒缩短至0.4秒，高峰时段并发处理能力从3000笔/秒提升至8000笔/秒，支撑门急诊量单日峰值突破1.8万人次的稳定运行。

区域医疗协同平台完成与12家医联体成员单位、5家社区卫生服务中心的系统对接，实现检验检查结果、电子病历、用药记录的实时调阅与共享。全年累计调阅数据21.6万次，其中外院检查结果互认减少重复检查3.2万例，直接为患者节省费用约1280万元。影像云平台存储容量扩展至500PB，支持4K影像实时调阅与3D重建，基层医生通过远程会诊系统发起申请2.1万次，响应时长从2小时压缩至30分钟以内。

（二）数据治理：从“分散存储”向“资产运营”转型

建立“院级数据治理委员会-数据管理部-临床科室数据专员”三级管理体系，制定《医疗数据分类分级标准》《数据质量考核办法》等12项制度。完成200+数据元的标准化定义，统一门诊、住院、体检等8大业务域的数据编码规则，数据标准覆盖率从68%提升至92%。通过自动清洗与人工校验结合，修正数据错误13.7万条，核心业务数据完整率、准确率均达99.5%以上。

启动医疗数据资产目录编制，梳理形成患者主索引、检查检验、用药医嘱等15个主题库，开放200+数据接口供临床研究、运营管理使用。临床科研团队通过数据平台获取病例数据的时间从平均3天缩短至2小时，全年支撑发表SCI论文42篇，参与多中心研究项目17项。运营管理方面，基于大数据分析的DRG成本核算系统上线，实现病组成本实时计算与动态监控，辅助调整临床路径23条，药占比、耗占比分别下降1.2%和0.8%。

（三）智慧应用：从“工具替代”向“智能赋能”突破

AI辅助诊断覆盖12个临床科室，在肺结节、眼底病变、骨龄评估等领域的准确率超过95%。放射科引入AI辅助阅片后，报告出具时间从30分钟缩短至15分钟，日均处理影像量从400例提升至800例，漏诊率下降37%。门诊区域推广智能导诊机器人，结合患者主诉、就诊历史及实时号源，提供个性化就诊路径推荐，候诊时间平均缩短22分钟；住院患者使用智能床旁终端，可自主完成费用查询、检查预约、饮食选择等12项操作，护士日均文书工作量减少1.5小时。

移动医疗服务进一步深化，医院APP注册用户突破50万，线上预约挂号占比达85%，诊间结算率92%，电子发票覆盖率100%。针对慢性病患者推出“数字健康管家”，集成血糖、血压、心电等7类设备数据，通过算法模型预警病情变化，全年管理患者1.2万名，紧急就诊率下降28%，患者满意度达93.6%。

（四）安全防护：从“被动防御”向“主动治理”升级

构建“网络安全+数据安全+应用安全”三位一体防护体系，完成等保三级测评复检并通过，关键信息基础设施安全防护能力达国家要求。部署网络安全态势感知平台，全年监测攻击事件12.3万次，成功拦截恶意爬虫、数据窃取等行为9700余次；采用联邦学习、隐私计算等技术，在保障数据不出域的前提下，实现跨机构联合统计分析，完成区域慢性病流行病学调查等3项合作项目。

制定《个人信息保护管理办法》，明确患者姓名、身份证号、联系方式等42类敏感信息的访问权限与脱敏规则，全年未发生患者信息泄露事件。开展全员安全培训12场，覆盖2800人次，通过模拟钓鱼邮件测试，员工安全意识得分从72分提升至89分。

（五）存在的问题与不足

尽管取得一定进展，但对照高质量发展要求，仍存在以下短板：一是区域协同深度不足，医联体成员单位系统异构性强，部分数据（如中医辨证记录、康复治疗方案）尚未实现标准化共享；二是数据应用价值待挖掘，临床决策支持系统（CDSS）在复杂病例中的辅助能力有限，基于真实世界数据的药物疗效分析、疾病预测模型开发仍处于探索阶段；三是基层支撑能力薄弱，部分社区卫生服务中心信息化设备老化，专业技术人员短缺，影响区域平台功能落地；四是安全挑战持续升级，