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护理标准化操作流程考题汇总

护理工作的核心在于为患者提供安全、优质、高效的照护，而标准化操作流程（SOP）正是保障这一核心的基石。它不仅规范了护理行为，降低了操作风险，更是提升护理质量、确保护理安全的关键环节。为帮助护理同仁更好地掌握和巩固各项操作的标准流程，特整理以下考题汇总。本汇总涵盖了临床常见的基础护理及部分专科护理操作的关键知识点，旨在通过以考促学的方式，强化大家对SOP的理解与执行力。

一、基础护理操作

（一）口腔护理

1.单选题：为昏迷患者进行口腔护理时，以下哪项是首要的安全措施？

A.选择合适的漱口液

B.动作轻柔，避免损伤黏膜

C.协助患者取侧卧位，头偏向一侧

D.观察口腔黏膜有无异常

*答案及解析：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，取侧卧位头偏向一侧可防止漱口液或分泌物误吸入气道，引发窒息或吸入性肺炎，这是首要的安全考量。*

2.多选题：口腔护理的目的包括以下哪些？

A.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染

B.去除口臭、牙垢，增进食欲

C.观察口腔黏膜、舌苔及特殊口腔气味，了解病情变化

D.预防并发症，如口腔溃疡、腮腺炎等

*答案及解析：ABCD。口腔护理的目的是多方面的，既包括清洁和预防感染，也包括观察病情和促进舒适。*

3.简答题：请简述为有活动义齿的患者进行口腔护理时的注意事项。

*参考答案：首先应协助患者取下义齿，用冷水冲洗干净；义齿不可浸泡在热水或酒精中，以防变形或老化；清洁口腔后，再协助患者将义齿戴好，如暂时不戴，应放入盛有冷水的专用杯中妥善保管，并标记。操作过程中注意询问患者感受，动作轻柔。*

（二）协助患者翻身与叩背

1.单选题：协助长期卧床患者翻身的最佳间隔时间是？

A.每1小时

B.每2小时

C.每4小时

D.每8小时

*答案及解析：B。一般情况下，每2小时翻身一次是预防压疮的基本要求，但若患者皮肤状况差、营养状况不良或使用特殊床垫，应根据实际情况缩短翻身间隔。*

2.判断题：叩背时，应从肺尖部开始，由上向下、由外向内进行叩击。

*答案及解析：错误。叩背的正确顺序是由下向上、由外向内，利用重力作用促进痰液向大气道移动，便于咳出。*

（三）生命体征监测（以血压测量为例）

1.单选题：使用水银血压计测量血压时，若袖带过松，测得的血压值会？

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

*答案及解析：A。袖带过松会使有效测量面积变小，导致血压读数偏高；反之，袖带过紧则会使读数偏低。*

2.简答题：简述测量血压前，应指导患者做好哪些准备？

*参考答案：测量前30分钟内避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、饮用咖啡或浓茶；患者应安静休息至少5-10分钟；取坐位或卧位，暴露上臂，肘部应与心脏处于同一水平线上。*

二、无菌技术与感染控制

（一）无菌包使用

1.单选题：开启无菌包时，下列哪项操作是错误的？

A.核对无菌包名称、灭菌日期、灭菌指示胶带是否合格

B.将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上

C.用无菌持物钳夹取包内物品，若未用完，按原折痕包好，注明开包日期和时间，限24小时内使用

D.解开系带后，将包布四角反折，露出无菌容器

*答案及解析：D。开启无菌包时，应将包布的外角、左右两角、内角依次打开，而非直接反折露出容器，以保持包内无菌区域不受污染。*

2.判断题：无菌包受潮后，经烘干即可继续使用。

*答案及解析：错误。无菌包一旦受潮，其灭菌屏障被破坏，可能已被污染，应视为有菌，不得使用，需重新灭菌。*

（二）手卫生

1.多选题：下列哪些情况下，护理人员必须执行手卫生？

A.接触患者前

B.进行无菌操作前

C.接触患者血液、体液、分泌物后

D.接触患者周围环境后

E.脱手套后

*答案及解析：ABCDE。手卫生是预防医院感染最重要、最简便、最有效的措施之一，以上情况均需执行。*

三、给药治疗操作

（一）口服给药

1.单选题：发口服药时，若患者提出疑问，护士应首先？

A.向患者解释药物作用

B.核对医嘱，确认无误后再耐心解释

C.让患者先服药，以免耽误治疗

D.报告医生

*答案及解析：B。当患者对药物有疑问时，护士首要任务是再次核对医嘱，确保药品名称、剂量、用法等准确无误，这是用药安全的核心。确认无误后，再向患者耐心解释。*

2.简答题：对于服用铁剂的患者，应如何进行用药指导？

*参考答案：告知患者铁剂宜在饭后或餐中服用，以减少对胃肠道的刺激；服用时可用吸管，避免牙齿染黑；服后大便可能呈黑色，属正常现象，不必惊慌；铁剂不宜与浓茶、牛奶、咖啡同服，以免影响吸收；应遵医嘱按疗程服用，定期复查。*

（二）注射给药（以皮下注射为例）

1.单选题：皮下注射胰岛素时，优先选择的部位是？

A.上臂三角肌

B.腹部