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医学影像学模拟考试题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列放射性肺炎影像,哪项不对()
A、急性期,片状模糊影
B、慢性期,纤细的网状条索影
C、1个月后:可呈块状影
D、病情稳定后,其余肺野代偿性肺气肿
E、病变大小始终与投照范围一致
正确答案:E
答案解析:放射性肺炎影像表现多样,急性期多为片状模糊影;慢性期可出现纤细的网状条索影;1个月后部分可呈块状影;病情稳定后其余肺野可出现代偿性肺气肿。而病变大小并不始终与投照范围一致,所以选项E不对。
2.慢性肺炎的X线表现中,错误的是()
A、肺纹理增多、紊乱
B、规则圆形,边缘光整的肿块影
C、肺门增大影
D、蜂窝状阴影
E、局限性或弥漫性肺气肿
正确答案:B
答案解析:慢性肺炎X线表现主要为肺纹理增多、紊乱,可伴有肺门增大,可见蜂窝状阴影及局限性或弥漫性肺气肿等。规则圆形、边缘光整的肿块影多见于肿瘤等病变,而非慢性肺炎的典型表现。
3.关于胸骨后甲状腺的描述,错误的是()
A、包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿
B、伴有颈部甲状腺肿大
C、在前纵隔肿瘤中,其位置最高
D、有气管受压移位
E、胸骨后甲状腺无恶性病变
正确答案:E
答案解析:胸骨后甲状腺包括甲状腺肿、腺瘤和囊肿等,常伴有颈部甲状腺肿大,在前纵隔肿瘤中位置最高,可压迫气管致气管受压移位。胸骨后甲状腺也有发生恶性病变的可能,所以E选项说胸骨后甲状腺无恶性病变是错误的。
4.男,57岁,右侧胸部不适3天,无发热,无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变,基底与胸膜相连,内可见小透亮区,内侧可见小血管影,考虑为()
A、周围型肺癌
B、肺不张
C、过敏性肺炎
D、肺梗塞
E、肺结核
正确答案:D
答案解析:肺梗死典型表现为楔形,尖端指向肺门,底部与胸膜相连,内可见小透亮区(代表梗死区内的气体),内侧可见小血管影(血管造影征),该患者CT表现符合肺梗塞特点,故答案为D。周围型肺癌一般无此典型形态,肺不张形态多不规则,过敏性肺炎无这种楔形表现,肺结核多有结核相关的其他表现如卫星灶等,均不符合该患者表现。
5.关于过敏性肺炎,下列哪项不是其诊断要点()
A、病灶易形成空洞
B、症状轻或无症状
C、病变短期内吸收
D、病灶具有迁移性
E、血中嗜酸性粒细胞增多
正确答案:A
答案解析:过敏性肺炎一般不会形成空洞,这不是其诊断要点。而症状轻或无症状、血中嗜酸性粒细胞增多、病灶具有迁移性、病变短期内吸收等都可作为过敏性肺炎的诊断依据。
6.不引起纵隔移位的是()
A、巨大肺肿瘤
B、胸膜间皮瘤
C、阻塞性肺气肿
D、胸腔积液
E、转移性胸膜肿瘤
正确答案:E
7.支气管扩张最佳的检查方法是()
A、X线平片
B、普通CT
C、高分辨率CT
D、螺旋CT
E、碘油造影
正确答案:C
答案解析:高分辨率CT能够更清晰地显示支气管扩张的形态、部位及范围等,是诊断支气管扩张的最佳检查方法。X线平片对支气管扩张的诊断价值有限;普通CT不如高分辨率CT;螺旋CT主要用于一些特殊的血管成像等,对支气管扩张的诊断不是最具优势;碘油造影是有创检查,目前已较少应用,不作为首选。
8.当窗宽为250,窗位为50时,其CT值显示范围为()
A、50~250
B、-75~175
C、-125~125
D、0~250
E、50~300
正确答案:B
答案解析:窗宽为250,窗位为50,那么显示范围是窗位加减窗宽的一半,即50-125到50+125,也就是-75~175。
9.在肺源性心脏病中,提示重度肺动脉高压的X线征象是()
A、肺动脉圆锥隆起
B、右心功能不全
C、右心室重度增大
D、肺动脉干增粗
E、肺门“残根”征
正确答案:A
10.支气管扩张的影像检查,最佳方法是()
A、胸正位片
B、CT检查
C、支气管造影
D、MRI检查
E、高分辨率CT
正确答案:E
答案解析:高分辨率CT(HRCT)能够更清晰地显示支气管扩张的部位、范围、形态及严重程度等,是目前诊断支气管扩张的最佳影像检查方法。胸正位片对支气管扩张的诊断价值有限;普通CT对支气管扩张的显示不如HRCT;支气管造影是有创检查,现在已较少应用;MRI对支气管扩张的诊断价值也不及HRCT。
11.关于阻塞性肺气肿,X线表现描述错误的是()
A、横膈低平
B、两肺野透明度增加
C、肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡
D、肋间隙变窄
E、肺纹理稀疏变细
正确答案:D
答案解析:阻塞性肺气肿时,由于肺组织过度充气膨胀,胸腔内压力升高,可导致肋间隙增宽,而不是变窄。其他选项如横膈低平、两肺野透明度增加、肺内可见薄壁大小不同的肺大泡、肺纹理稀疏变细均是阻塞性肺气肿常见的X线表现。
12.青年男性,无任何诱因突发胸痛、
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