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儿科常见应急预案演练脚本

场景一：小儿高热惊厥应急演练

时间：上午9:00

地点：儿科病房3号病房

参与人员：责任护士A、医生B、护士C、患儿家长D、实习护士E

事件发生

患儿家长D焦急地跑到护士站，对责任护士A喊道：“护士，快看看我家孩子，突然抽搐起来了！”

责任护士A立刻放下手中的工作，一边安慰家长D：“您别着急，我们马上过去。”一边快速拿上急救物品，和护士C、实习护士E一起冲向3号病房。

现场评估与初步处理

到达病房后，责任护士A迅速评估患儿情况，发现患儿双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直抽搐，立即将患儿去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，防止误吸。

护士C快速清理患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。实习护士E在一旁协助，紧张地观察着患儿的情况。

责任护士A大声对护士C说：“赶紧通知医生B过来。”护士C立即跑去医生办公室通知。

医生到场救治

医生B迅速赶到病房，查看患儿情况后，下达医嘱：“立即给予地西泮2mg静推，同时给予物理降温。”

责任护士A迅速执行医嘱，准备地西泮进行静脉推注。护士C用温水浸湿毛巾，为患儿进行物理降温，擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。

实习护士E在旁边认真学习操作流程，同时记录医生的医嘱和各项处理时间。

病情观察与沟通

在治疗过程中，责任护士A密切观察患儿的生命体征、抽搐情况和神志变化。医生B向患儿家长D解释病情：“孩子这是高热惊厥，目前我们已经采取了相应的治疗措施，您先别着急。”

家长D还是很担心，不停地询问：“孩子会不会有什么后遗症啊？”医生B耐心地安慰道：“一般来说，单纯的高热惊厥预后良好，很少会有后遗症，但我们会密切观察孩子的情况。”

后续处理

经过几分钟的处理，患儿抽搐逐渐停止，体温也有所下降。医生B再次评估患儿情况，调整治疗方案：“继续监测体温，每30分钟测一次，根据体温情况给予相应的处理。”

责任护士A按照医嘱进行操作，同时对家长D进行健康宣教：“以后孩子发烧时，要及时采取降温措施，体温超过38.5℃要及时服用退烧药。”

实习护士E在一旁认真记录，结束后向责任护士A请教相关知识，责任护士A耐心地进行解答。

场景二：小儿误吸应急演练

时间：下午3:00

地点：儿科病房5号病房

参与人员：责任护士F、医生G、护士H、患儿家长I、护工J

事件发生

患儿家长I在病房内给患儿喂食，突然患儿出现剧烈呛咳，面色发紫。家长I惊慌失措地大喊：“护士，快来啊，孩子好像被卡住了！”

正在病房巡视的责任护士F听到呼喊声，立即跑到5号病房。

现场评估与处理

责任护士F迅速评估患儿情况，判断为食物误吸。立即将患儿俯卧在自己的腿上，头低脚高，用手掌根部在患儿背部两肩胛骨之间拍击5次。

同时，大声对旁边的护工J说：“快去通知医生G和护士H过来。”护工J快速跑去通知。

经过拍击，患儿仍未咳出异物，责任护士F又将患儿仰卧在床面上，用两手指在患儿胸骨下半段快速按压5次。

医生到场救治

医生G和护士H赶到病房，医生G查看患儿情况后，决定进行海姆立克急救法。护士H在一旁协助，将患儿抱在合适的位置。

医生G按照正确的操作方法，快速挤压患儿腹部，经过几次操作，患儿咳出了一块食物，面色逐渐恢复正常。

病情观察与沟通

责任护士F密切观察患儿的呼吸、心率等生命体征，医生G向家长I解释误吸的原因和危害：“以后给孩子喂食时要注意，不要让孩子边吃边玩，食物要切成小块。”

家长I愧疚地说：“都怪我没注意，以后我一定小心。”医生G安慰道：“现在孩子没事了，以后多注意就好。”

后续处理

医生G为患儿进行全面检查，确认无其他异常情况。责任护士F对家长I进行详细的健康宣教，发放相关的宣传资料，告知家长如何预防小儿误吸。

护士H协助责任护士F整理患儿的病历资料，记录整个事件的处理过程。

场景三：小儿输液反应应急演练

时间：晚上8:00

地点：儿科输液室

参与人员：护士K、医生L、患儿家长M、实习护士N

事件发生

患儿在输液过程中，突然出现寒战、发热，体温迅速升高至39℃。患儿家长M焦急地找到护士K：“护士，孩子好像不对劲，发烧了。”

护士K立即来到患儿身边，查看患儿的情况和输液情况。

现场评估与初步处理

护士K初步判断为输液反应，立即停止输液，更换输液器和液体，保留剩余的液体和输液器，以备检查。

同时，为患儿保暖，给予温水擦浴等物理降温措施。护士K对实习护士N说：“你去通知医生L过来。”实习护士N快速跑去通知。

医生到场救