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医疗废物暂存点消毒隔离管理制度

医疗废物暂存点作为医疗废物从产生科室到集中处置单位的过渡环节，是医院感染防控体系的关键节点。为规范医疗废物暂存点管理，有效预防病原微生物扩散，保障环境安全及工作人员健康，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医院消毒卫生标准》等相关法规及标准，结合本机构实际情况，制定以下管理制度。

一、管理职责与人员要求

（一）管理主体责任

医疗废物暂存点实行三级管理责任制：后勤保障部门为直接管理部门，负责暂存点日常运行、设施维护及人员调配；医院感染管理部门为监督部门，负责制定消毒隔离技术规范、开展培训及质量督查；各临床医技科室为前端责任部门，负责按规范分类收集医疗废物并转运至暂存点。

（二）人员资质与培训

暂存点工作人员需为经岗前培训合格的专职人员，培训内容包括：医疗废物分类标准（《医疗废物分类目录》）、包装与标识规范、消毒隔离技术（含消毒液配制、作用时间、操作流程）、职业暴露防护（含防护用品选择与穿脱、暴露后应急处置）、相关法律法规及本机构管理制度。培训频率为每年至少2次，新入职人员需完成4学时专项培训并考核合格后方可上岗。

（三）个人防护要求

工作人员进入暂存点前需穿戴符合标准的防护装备：一次性医用外科口罩（每4小时更换或污染时及时更换）、工作帽（覆盖全部头发）、防渗一次性隔离衣（袖口紧扎）、橡胶手套（外层为防刺穿手套，接触损伤性废物时加戴内层薄膜手套）、防渗透鞋套（或专用工作鞋每日消毒）。操作过程中禁止用污染的手触摸面部、手机等非工作物品。脱卸防护装备时需遵循“由外到内、避免污染”原则：先脱外层手套（反向卷脱，内面朝外包裹污染物），再脱隔离衣（从后向前反折，避免污染内层），最后摘口罩（手不触碰口罩外表面）、脱鞋套，所有防护用品按感染性废物分类处置，脱卸后立即用流动水+皂液洗手（七步洗手法，持续15秒以上），或使用含醇类速干手消毒剂（作用时间30秒）。

二、暂存点环境与设施管理

（一）选址与布局要求

暂存点应独立设置于院区下风向、远离人员密集区域（与门诊楼、病房楼距离≥20米）、交通便利（靠近医疗废物转运车通道）的位置。内部区域划分明确：设置“收集交接区”（用于接收科室转运的医疗废物）、“暂存区”（按感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物分类分区存放）、“消毒处理区”（配备消毒设备及清洁工具）、“记录办公区”（放置交接记录台账、消毒记录册等）。各区域间用≥1.5米高硬质隔断分隔，避免交叉污染。

（二）设施配置标准

1.建筑要求：地面采用防滑、防渗、耐腐蚀的环氧树脂材料（厚度≥2mm），墙面及墙角（高度≥1.5米）贴耐擦洗瓷砖，顶部为防潮防霉涂料；门为双开式密封门（带自动闭门装置），窗为固定密封窗（无开启扇），确保暂存点封闭性。

2.防污染设施：配备紫外线空气消毒灯（安装高度≤2米，功率≥1.5W/m3）、机械通风装置（换气次数≥12次/小时，排风口加装防虫网）、紧急冲淋装置（位于入口处，流量≥0.15L/s，持续供水时间≥15分钟）；地面设置环形排水明沟（宽度≥10cm，深度≥5cm，坡度≥2%），连接至医院污水处理站，沟内每日用2000mg/L含氯消毒液冲洗。

3.存储容器：感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的黄色防渗漏包装袋（厚度≥0.06mm），标注“感染性废物”及产生科室、日期；病理性废物使用防渗漏专用桶（带密封盖，容量≤50L），低温暂存（温度≤4℃）；损伤性废物使用硬质防刺穿利器盒（整体满3/4时封闭，标注“损伤性废物”）；药物性、化学性废物分别使用专用容器（带警示标识）。所有容器需定期检查，出现破损、渗漏立即停用并更换。

三、医疗废物接收与暂存管理

（一）接收环节规范

1.转运要求：科室转运医疗废物需使用专用转运车（密闭、防渗漏、每日清洁消毒），转运时间为每日8:00-10:00（非污染时段），禁止与患者转运路径交叉。转运人员需携带《医疗废物交接登记本》，记录废物种类、重量（电子秤计量，精度0.1kg）、包装完整性（检查包装袋无破损、利器盒无变形）、标识是否齐全（缺一不可接收）。

2.核对与签字：暂存点工作人员需双人核对，确认废物分类准确（如病理性废物不得混入感染性废物袋）、包装符合要求（黄色袋需鹅颈结式封口，利器盒需按压式密封）、数量与登记一致（误差≤2%），无误后双方签字确认，一联交转运科室留存，一联由暂存点存档。

（二）暂存管理要求

1.存放时限：感染性、损伤性废物暂存时间≤48小时（夏季高温期≤24小时），病理性废物（非需冷藏标本）≤24小时，药物性、化学性废物≤7天（特殊毒性药物按《危险化学品管理条例》执行）。