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猪破伤风治疗方法

猪破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性、创伤性、中毒性传染病，主要特征是运动神经中枢应激性增高，肌肉持续性痉挛。本病在猪群中较为常见，尤其在仔猪阉割、断脐、分娩或外伤后易发生。及时有效的治疗是降低死亡率、减少经济损失的关键。

一、发病机制与临床症状

破伤风梭菌广泛存在于土壤、粪便和尘埃中，通过伤口侵入猪体后，在缺氧的环境下迅速繁殖并产生强烈的神经毒素。该毒素主要作用于中枢神经系统，阻断抑制性神经递质的释放，导致肌肉兴奋性异常增高，出现强直性痉挛。

猪感染破伤风后，潜伏期通常为1-2周，最短1天，最长可达数月。发病初期，病猪表现为精神沉郁，食欲减退，对刺激反应敏感。随后出现肌肉痉挛，从头部开始逐渐蔓延至全身。常见症状包括：

牙关紧闭：病猪口腔难以张开，采食和饮水困难。

耳竖立、尾强直：耳朵僵硬竖起，尾巴挺直不能摆动。

四肢强直：四肢肌肉痉挛，行走困难，呈“木马状”或“角弓反张”姿势。

应激性增高：轻微的声音、光线或触摸刺激即可引起全身肌肉强烈痉挛。

呼吸困难：严重时呼吸肌痉挛，导致呼吸困难甚至窒息死亡。

二、诊断要点

根据典型的临床症状和创伤史，一般可做出初步诊断。但需注意与其他引起肌肉痉挛的疾病相鉴别，如猪瘟、伪狂犬病、李氏杆菌病等。实验室诊断可采取病猪的创伤分泌物或坏死组织进行细菌培养和毒素检测，但由于破伤风梭菌培养困难，实际应用较少。

三、治疗原则与方法

猪破伤风的治疗应采取综合措施，包括消除病原、中和毒素、缓解痉挛、支持疗法和加强护理。治疗越早，效果越好。

（一）消除病原

处理伤口：

及时发现并处理感染伤口是治疗的关键。用3%过氧化氢溶液、0.1%高锰酸钾溶液或5%碘酊彻底清洗伤口，去除坏死组织和异物。

对于较深的伤口，应切开扩创，以利于引流和空气进入，破坏厌氧环境。

伤口处理后，可撒布青霉素粉或磺胺类药物，并用消毒纱布包扎。

必要时，可在伤口周围注射青霉素，以抑制细菌繁殖。

抗生素治疗：

全身应用抗生素，以杀灭体内的破伤风梭菌，阻止毒素继续产生。常用药物有青霉素、链霉素、四环素等。

青霉素按每千克体重2-3万单位，肌肉注射，每日2次，连用3-5天。

链霉素按每千克体重10-20毫克，肌肉注射，每日2次，与青霉素联合使用效果更佳。

（二）中和毒素

尽早使用破伤风抗毒素（TAT）中和游离的毒素，是治疗成功的重要环节。但抗毒素对已经与神经组织结合的毒素无作用，因此必须在毒素未与神经组织结合前使用。

用法与用量：

破伤风抗毒素的用量应根据病情轻重而定。一般成年猪每次肌肉注射或静脉注射10-20万单位，仔猪5-10万单位。

为了使抗毒素更快地到达中枢神经系统，可配合进行椎管内注射，剂量为肌肉注射量的1/3-1/2。

抗毒素一般使用1-2次即可，必要时可间隔1-2天重复注射一次。

注意事项：

破伤风抗毒素为异种蛋白，使用前必须进行过敏试验。方法是取0.1毫升抗毒素，加生理盐水至1毫升，肌肉注射0.1毫升，观察20-30分钟。若出现呕吐、颤抖、皮肤发红等过敏反应，应立即皮下注射0.1%肾上腺素1-2毫升进行抢救。

无过敏反应者，可将剩余剂量一次性注射。

（三）缓解痉挛

缓解肌肉痉挛是治疗的重点，可减轻病猪痛苦，防止窒息死亡。常用药物有镇静剂和肌肉松弛剂。

镇静剂：

氯丙嗪：按每千克体重1-2毫克，肌肉注射或静脉注射，每日1-2次。可抑制中枢神经系统，降低应激性，缓解痉挛。

水合氯醛：按每千克体重1-2克，用适量温水溶解后灌肠，或配成10%溶液静脉注射（需缓慢注射）。具有较强的镇静和抗痉挛作用。

巴比妥类药物：如苯巴比妥钠，按每千克体重20-30毫克，肌肉注射。作用时间较长，可维持6-12小时。

肌肉松弛剂：

硫酸镁：25%硫酸镁溶液按每千克体重0.1-0.2毫升，肌肉注射或静脉注射。镁离子可抑制神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，缓解肌肉痉挛。

地西泮（安定）：按每千克体重0.5-1毫克，肌肉注射或静脉注射。具有镇静、抗焦虑和肌肉松弛作用。

联合用药：

为了增强疗效，可将镇静剂和肌肉松弛剂联合使用。例如，氯丙嗪与硫酸镁合用，或地西泮与巴比妥类药物合用。但需注意药物的相互作用和剂量，避免过量中毒。

（四）支持疗法

补充营养：

病猪由于牙关紧闭，采食困难，应及时补充营养。可通过胃管灌服易消化的流质饲料，如牛奶、豆浆、米汤等，或静脉注射葡萄糖溶液、复方氯化钠溶液、维生素C等，以维持体力，增强抵抗力。

对于严重病例，可适当补充氨基酸、电解质和能量合剂。

维持呼吸功能：

对于呼吸困难的病猪，应保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸或给氧。

可肌肉注射氨茶碱，按每千克体重5-10毫克，以缓解支气管痉挛，改善呼吸。

（五）加强护理

环境管理：

将病猪置于安静、黑暗、干燥、清洁的环境中，避免声音、光线和触摸等刺激。

保持猪舍通风良好，温度适宜