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肾内科2025年工作总结及明年工作计划

2025年，肾内科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提质量、促创新、惠民生”的发展主线，以学科建设为核心，以患者需求为导向，全面推进医疗、教学、科研、管理协同发展。全年门诊量达12.8万人次（同比增长15%），出院患者8600例（同比增长12%），其中三级以上手术占比68%，疑难重症病例占比32%，平均住院日缩短至7.2天（较去年减少0.8天），患者满意度达98.6%，核心指标持续优化，学科综合实力迈入省级前列。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出部署。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量持续提升，技术创新成效显著

以“三甲医院评审标准”和“国家医疗质量安全改进目标”为基准，完善三级质控体系，全年开展病例讨论216次、质量分析会12次，修订《肾内科诊疗规范（2025版）》，重点规范慢性肾脏病（CKD）分期管理、血液净化并发症处置、药物性肾损伤救治等流程。建立“门诊-病房-随访”全链条管理模式，CKD3-5期患者规范随访率从78%提升至92%，血透患者Kt/V达标率91%（目标85%），腹透患者腹膜炎发生率降至0.12次/患者年（国际先进水平0.1-0.2次），维持性血液透析患者5年生存率提高至82%（去年79%）。

技术创新方面，成功开展3项新技术：一是引入新型聚砜膜血液灌流联合高通量透析，针对尿毒症皮肤瘙痒患者有效率达89%（传统方案65%），已应用120例；二是完成省内首例“超声引导下经皮肾囊肿去顶+射频消融术”，解决复杂肾囊肿反复复发难题，术后3月复发率0；三是优化腹膜透析智能管理系统，通过物联网传感器实时监测腹透液出入量、葡萄糖浓度，结合AI算法预警容量超负荷，已覆盖150例患者，干预后住院率下降40%。此外，肾活检技术再突破，超声弹性成像引导下穿刺准确率达99.2%（去年97.5%），并发症发生率仅0.3%（行业平均1.2%），全年完成肾活检420例，其中疑难病例（如AL型淀粉样变、血栓性微血管病）占比28%，病理诊断与临床符合率95%。

（二）教学体系深化改革，人才培养成果丰硕

作为国家住院医师规范化培训基地（肾内科专业）、省级专科医师培训基地，本年度承担规培生32名、专科医师15名、实习生68名教学任务。创新“阶梯式”培养模式：第一阶段强化“三基”训练（技能考核通过率100%），第二阶段聚焦“专病诊疗”（设置CKD、血透、肾活检3个亚专科模块），第三阶段开展“临床科研融合”训练（每位学员完成1项小课题）。全年组织教学查房108次、病例辩论会24次、技能竞赛6次，规培生年度考核通过率100%（全省平均89%），2名学员获“全国住院医师临床思维竞赛”二等奖。

研究生培养方面，现有硕士导师5名、博士导师1名，本年度招收硕士12名、博士2名。修订《研究生培养方案》，要求“临床能力+科研能力”双达标，规定硕士需完成200例患者管理、发表1篇核心论文，博士需参与国家级课题、发表2篇SCI（IF≥3）。年内毕业硕士8名、博士1名，均进入三甲医院肾内科工作，其中1名博士论文获“省级优秀博士学位论文”。

（三）科研攻关聚焦前沿，转化应用加速落地

围绕“糖尿病肾病（DKD）发病机制”“肾纤维化干预靶点”“血液净化材料研发”三大方向，全年获批科研项目14项，其中国自然面上项目2项（“lncRNA-ATB调控肾小管上皮细胞EMT在DKD中的作用及机制”“新型仿生膜材料对尿毒症毒素选择性清除的实验研究”）、省重点研发计划3项、厅局级9项，总经费1200万元（同比增长40%）。发表论文56篇，其中SCI28篇（IF≥5者12篇，最高IF12.3），核心期刊28篇；获授权专利7项（实用新型5项、发明专利2项），其中“一种可监测腹透液成分的智能导管”已与企业签订转化协议，预计2026年上市。

基础研究取得突破：在DKD领域，发现肾小管上皮细胞焦亡通过释放IL-1β加剧肾间质纤维化的新机制（相关论文发表于《KidneyInternational》，IF14.9），为靶向治疗提供新靶点；在肾纤维化领域，证实间充质干细胞外泌体miR-214可抑制TGF-β1/Smad3通路（发表于《StemCellResearchTherapy》，IF8.8），已启动Ⅰ期临床试验（入组10例CKD4期患者，3月随访显示eGFR稳定率80%）。

（四）患者服务精准化，人文关怀暖人心

针对肾内科患者慢病属性，构建“1+N”全程照护模式（1名责任医师+护士、营养师、心理师、社工N类人员）。全年开展患者教育讲座24场（覆盖1200人次）、线上直播12次（观看量2.3万），发放《CKD患者饮食手册（2025版）》5000册，患者自我管理能力评分从6