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·2088·CHINESEGENERALPRACTICENURSINGJune2025Vol.23No.11
·临床研究·
美国输液护理学会第9版《输液治疗实践
标准》解读
王小雨,俞超,徐程洪,耿可
Keywordsinfusion;standard;visualization;interpretation
摘要对2024年美国输液护理学会《输液治疗实践标准》中血管通路及设备可视化相关内容进行详细解读,旨在为医疗保健相关人
员全方位输液通路评估、精细化输液设备管理提供依据,进而实现安全、高效的静脉治疗。
关键词输液;标准;可视化;解读
doi:10.12104/j.issn.1674-4748.2025.11.025
输液是医院常见的侵入性医疗操作之一,研究表1血管通路留置可视化
明,超过90%的住院病人需在不同阶段接受输液治血管通路的留置与维护存在一系列困难,随着医
[1]疗科技的进步,血管可视化成像技术的进步优化了导
疗。然而由于病人自身条件与诊疗计划的限制,血
[6]
管通路留置与输液管理技术仍面临较大挑战。血管通管的全周期管理,并增加了血管通路的可选择性。
路不合理留置常给病人造成炎症、疼痛或皮肤完整性指南推荐,血管可视化技术能够辅助医务人员选择最
[2⁃3]合适、侵入性最小的VADs,可最大限度地提高留置成
受损等不良结局。输液疗法对人体的影响直接、快
速且精度要求较高,容易出现给药错误,以病人为中心功率,减少导管留置相关并发症。选择血管可视化的
的护理时代更注重护理质量与病人的就医体验,静脉临床操作人员应了解适当的使用指征、禁忌证、生产商
注射安全倡议应加强多学科合作,推动静脉注射剂量的使用说明以及使用设备的知识技能。
[4]1.1病人血管健康评估
标准化和用药安全技术发展。由此可见,提高静脉
活性药物(VADs)留置技术与输液管理安全是当前静评估是VADs留置前的重要环节,通过多方位评
脉治疗质量改进的必要环节。《输液治疗实践标准》明估确定符合临床适应证的最佳留置设备,以降低治疗
[5][7]
确将血管通路可视化与病人整体体验相结合,致力所需风险,最大限度地保证病人安全。指南建议对
于保障病人切身利益。实践标准明确指出,采用血管病人VADs穿刺史在内的血管健康状况进行评估,了
可视化技术与输液设备精准管理技术来提高最合适解可能影响周围血管的因素,以利于后续超声技术辅
VADs的留置成功率、降低输液相关风险的发生率。助定位动脉或静脉。通过视诊、触诊综合评估影响外
《输液治疗实践标准》自1981年出版以来,不断为周静脉或动脉留置的各类因素,包括但不限于:1)病人
全球医疗相关专业人员提供与时俱进的信息化、专业年龄;2)频繁穿刺和/或长期输液治疗史;3)导致血管
化的循证指导。随着输液和血管通路相关研究的快速结构改变的疾病,如糖尿病、高血压等;4)病人群体之
更新,修订周期由5年1次缩短至每3年1次。现就间的皮肤差异,如肤色较深、皮肤毛发过多等;5)皮肤
2024年更新的第9版《输液治疗实践标准》中血管通路状态改变,如瘢痕或纹身;6)肥胖;7)液体容量不足或
可视化技术相关内容进行解读。
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