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影像科超声诊断学题目及分析

单项选择题（每题2分，共20分）

1.超声检查首选用于观察哪个器官？

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.脑部

2.哪种超声造影剂是气体微泡？

A.脂质微泡

B.磷脂微泡

C.氧气微泡

D.硅酸微泡

3.超声上描述“低回声”是指？

A.无回声

B.等回声

C.高回声

D.强回声

4.肝脏弥漫性病变常见于？

A.脂肪肝

B.肝癌

C.肝血管瘤

D.肝脓肿

5.腹部超声检查前需空腹的原因是？

A.减少肠道气体干扰

B.增加胰腺显示

C.避免食物残留

D.提高胆囊显影

6.妊娠早期超声确认孕囊的位置在？

A.子宫角

B.输卵管

C.腹腔

D.盆腔后位

7.超声引导穿刺的主要优势是？

A.减少出血

B.提高定位精度

C.缩短检查时间

D.降低感染风险

8.婴儿肠套叠的典型超声表现是？

A.“靶环征”

B.“彗星尾征”

C.“肾柱征”

D.“门静脉高压征”

9.甲状腺结节钙化常见于？

A.囊性结节

B.恶性结节

C.良性增生

D.肉芽肿

10.超声弹性成像用于评估？

A.肝纤维化

B.甲状腺血流

C.肾脏皮质厚度

D.胰腺囊腺瘤

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多项选择题（每题2分，共20分）

1.超声检查的禁忌症包括？

A.严重心功能不全

B.体内有金属植入物

C.妊娠晚期

D.急性阑尾炎

2.肝脏常见占位性病变有？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝脓肿

3.超声造影剂的作用是？

A.提高组织对比度

B.显示血流灌注

C.减少声衰减

D.避免气体栓塞

4.胆囊结石的超声特征包括？

A.强回声后伴声影

B.可随体位移动

C.胆囊壁增厚

D.胆囊颈扩张

5.超声引导介入技术的优势有？

A.提高穿刺成功率

B.减少并发症

C.适用于深部病灶

D.可实时监测

6.胰腺超声检查时需注意？

A.避开肠气干扰

B.评估主胰管扩张

C.检查胰头淋巴结

D.注意假性囊肿

7.肾脏超声常见异常表现有？

A.肾囊肿

B.肾结石

C.肾积水

D.肾血管平滑肌脂肪瘤

8.甲状腺结节良恶性的鉴别指标包括？

A.微钙化

B.结节边界清晰度

C.血流信号丰富度

D.结节大小

9.妊娠期超声检查内容包括？

A.孕周评估

B.胎心搏动

C.胎盘位置

D.胎儿畸形筛查

10.超声弹性成像的应用场景有？

A.乳腺病变鉴别

B.肝纤维化分级

C.胰腺癌诊断

D.甲状腺结节评估

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判断题（每题2分，共20分）

1.超声检查无电离辐射，对人体无害。（正确）

2.肝硬化时门静脉压力会升高。（正确）

3.超声造影剂可长期留存在体内。（错误）

4.胆囊息肉通常大于1cm。（错误）

5.妊娠5周可经阴道超声探查孕囊。（正确）

6.肾脏皮质回声比髓质强。（正确）

7.超声弹性成像可定量评估组织硬度。（正确）

8.胰腺假性囊肿通常由急性胰腺炎引起。（正确）

9.超声引导穿刺适用于所有肿瘤。（错误）

10.胃溃疡的超声表现为胃壁增厚。（正确）

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简答题（每题5分，共20分）

1.简述超声检查的优缺点。

答：优点：无辐射、实时成像、操作简便、成本较低；缺点：受气体和骨骼干扰、分辨率有限、依赖操作者经验。

2.超声如何鉴别肝囊肿与肝肿瘤？

答：肝囊肿表现为无回声、壁薄、后壁增强；肝肿瘤多呈低回声或高回声，边界不规则，血流信号丰富。

3.超声引导穿刺的适应症有哪些？

答：适用于浅表病灶（如甲状腺结节）、深部病灶（如胰腺）、活检及引流，需避免出血风险高或感染灶。

4.超声弹性成像的原理是什么？

答：通过施加压力观察组织硬度变化，不同硬度区域（如肿瘤与正常组织）的回波差异反映弹性特性。

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讨论题（每题5分，共20分）

1.超声在急腹症诊断中的价值如何体现？

答：可快速定位病灶（如胰腺炎、胆囊炎）、评估器官损伤、避免CT辐射，对血流动力学异常（如肠系膜血管栓塞）有提示作用。

2.如何提高超声检查的准确性？

答：规范检查前准备（如空腹、排尿）、优化仪器参数、结合临床病史、必要时联合其他影像学检查（如CT、MRI）。

3.超声造影剂的发展趋势是什么？

答：向低毒、长效、靶向方向发展，如脂质微泡可增强肿瘤显像，声学空化效应促进药物递送。

4.超声在乳腺疾病筛查中的局限性是什么？

答：对钙化灶微小病变识别欠佳、受操作者经验影响大、对致密型乳腺病变假阴性率高，需结合钼靶检查。