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医疗废物暂存处操作规范

医疗废物暂存处是医疗卫生机构内部医疗废物管理的关键节点，其规范运行直接关系到医疗废物的安全暂存、合规转运及环境风险防控。为确保暂存处操作符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法规要求，有效防范疾病传播与环境污染，需从设施配置、分类管理、收集转运、人员操作、消毒防护、应急处置及记录追溯等环节建立全流程操作规范。

一、设施配置与环境要求

医疗废物暂存处的选址应严格遵循“远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区及生活垃圾存放场所”的原则，与其他功能区域保持至少10米以上的物理隔离，避免交叉污染。建筑结构需采用防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的材料，地面与墙面应使用光滑、易清洁的环氧地坪或瓷砖，墙角设计为圆弧形（半径≥5厘米），消除卫生死角。排水系统需独立设置，采用防倒灌设计，确保污水经专用管道排入医疗污水处理系统，禁止直接外排。

暂存处内部需划分明确的功能区域，包括污染区（医疗废物暂存区）、清洁区（人员换鞋、更衣、消毒区域）及缓冲区（转运工具清洁消毒区）。污染区应设置通风系统，采用强制排风方式（换气次数≥12次/小时），避免异味积聚；照明系统需满足操作需求（照度≥300勒克斯），并配置应急照明设备（连续供电时间≥30分钟）。

暂存处需配备专用收集容器、称重设备、消毒设施及防护装备。其中，收集容器应符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008），感染性废物使用黄色聚乙烯专用包装袋（厚度≥0.06毫米），病理性废物使用防渗漏、防穿刺的硬制专用容器（带密封盖），损伤性废物使用防穿刺的硬质塑料利器盒（标注“损伤性废物”及警示标识）。称重设备需为经计量检定合格的电子秤（精度±50克），用于准确记录医疗废物重量。消毒设施包括移动式紫外线消毒灯（功率≥30瓦，照射强度≥70μW/cm2）、喷雾消毒器及含氯消毒液（有效氯含量500mg/L-1000mg/L）。防护装备需配备一次性橡胶手套、医用外科口罩、防渗防护服、护目镜及胶靴，存放于清洁区专用储物柜内，按使用频次定期补充。

二、分类管理与包装规范

医疗废物分类需严格执行《国家医疗废物分类目录》（2021年版），分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五类，严禁混装。

感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、纱布、引流棉条、一次性使用卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品（如使用后的一次性口罩、帽子、手套等）。收集时需使用黄色专用包装袋，实行“双层包装”，内层袋装满3/4时采用“鹅颈结”方式封口，外层袋重复封口操作，确保无渗漏。

病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中切除的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。需使用防渗漏专用容器（带密封盖），容器外标注“病理性废物”及产生科室、日期，当日产生的病理性废物应在24小时内转运至处置单位，禁止长时间暂存。

损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。需使用专用利器盒，盒体标注“损伤性废物”及警示标识，利器盒装载量达到3/4时立即封口，禁止挤压或重新开启。已封口的利器盒需放入黄色专用包装袋，按感染性废物暂存要求管理。

药物性废物指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。需单独收集于专用容器（标注“药物性废物”），与其他类别废物分开放置，暂存时间不超过48小时。

化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。需分类收集于防渗漏、防腐蚀的专用容器（标注“化学性废物”及成分），酸类与碱类废物需分开放置，避免混装反应。

三、收集、暂存与转运操作流程

医疗废物的收集需由经过培训的专职人员（以下简称“收集员”）负责，每日至少两次（上午8:00-10:00、下午15:00-17:00）到各科室收集，病理性废物、药物性废物及化学性废物实行“产生即收集”原则，避免在科室暂存超过2小时。

收集前，收集员需在清洁区穿戴防护装备（手套、口罩、防护服、护目镜、胶靴），检查收集容器的完整性（包装袋无破损、利器盒无变形、专用容器无渗漏）。收集时，与科室工作人员共同核对医疗废物类别、数量（重量）及包装情况，确认