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医疗废物暂存管理制度

为规范医疗废物暂存管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障医务人员、患者及公众健康权益，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法律法规及标准要求，结合机构实际情况，制定本制度。本制度适用于机构内所有医疗废物产生、收集、暂存及转运环节的全流程管理，涵盖感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类医疗废物的暂存管理活动。

一、管理职责划分

医疗机构法定代表人（主要负责人）为医疗废物暂存管理第一责任人，全面负责制度制定、资源保障及重大问题决策，确保暂存管理符合国家及地方相关法规要求。后勤保障部门为医疗废物暂存管理的直接责任部门，负责暂存点日常运行管理，包括设施维护、环境清洁、消毒记录、转运协调等具体工作；设专职管理人员1-2名（根据医疗废物产生量调整），具体承担暂存点出入库登记、交接记录、异常情况报告等职责。

医疗废物管理小组由院感管理部门、后勤保障部门、护理部、医务科负责人组成，负责统筹协调、监督检查及制度修订，每月至少组织1次专项检查，每季度召开1次管理会议，分析存在问题并提出改进措施。各临床、医技科室为医疗废物源头管理责任单元，科室负责人为第一责任人，需落实本科室医疗废物分类收集、临时存放及与后勤部门的内部交接工作，确保分类准确、包装规范、记录完整。

二、暂存点建设与设施要求

（一）选址与布局

暂存点应独立设置，选址需满足“四远离”原则：远离医疗区（距离诊疗、病房区域不小于20米）、远离食品加工区（距离厨房、配餐间不小于30米）、远离人员密集区（距离门诊大厅、公共走廊等人员流动频繁区域不小于15米）、远离生活饮用水源（距离水井、二次供水设施不小于50米）。暂存点内部需划分“三区两通道”，即清洁区（管理人员办公、工具存放）、半污染区（暂存前检查、周转容器清洗）、污染区（医疗废物存放），设置工作人员专用通道（清洁→半污染→污染）及医疗废物转运通道（污染→外部转运车），避免交叉污染。

（二）建筑与设施

暂存点建筑需采用砖混或钢筋混凝土结构，地面及墙面（1.5米高）铺设防渗漏材料（如环氧树脂地坪、瓷砖），墙角做圆弧处理（半径≥5厘米），防止积污。顶部设置防雨、防鼠顶棚（缝隙≤0.6厘米），门窗安装防蚊蝇纱网（孔径≤1毫米）及防盗锁具。

污染区配备专用医疗废物暂存柜（架），柜（架）体需满足：材质为304不锈钢或高密度聚乙烯（HDPE），耐酸碱腐蚀；高度≤2米，单格承重≥200公斤；底部离地≥30厘米，与墙面间距≥20厘米，便于清洁消毒。暂存柜（架）数量根据日均医疗废物产生量配置（按《医疗废物集中处置技术规范》，暂存容量需满足48小时存储需求），每柜（架）标注废物类别（感染性、病理性等）及警示标识。

配套设施包括：①清洗消毒设备：设置专用清洗池（带排水滤网）、高压水枪（压力≥5MPa）、紫外线消毒灯（功率≥30W/10㎡，照射时间≥30分钟/次）、移动式臭氧消毒机（浓度≥20mg/m3）；②称重设备：配备精度0.1公斤的电子台秤，与管理系统联网自动记录重量；③监控系统：安装360度无死角摄像头（存储时间≥30天）、温湿度传感器（实时显示并记录，温度≤28℃，湿度≤70%）；④应急物资柜：存放一次性橡胶手套（≥100副）、护目镜（≥10个）、防护服（≥20套）、防水围裙（≥20条）、消毒片（含氯量≥500mg/片）、吸附材料（蛭石、锯末等，容量≥0.5立方米）、警示标识牌（“禁止无关人员进入”“医疗废物暂存点”等）。

（三）标识与环境管理

暂存点入口处设置统一规格的警示标识（尺寸60cm×40cm），内容包括“医疗废物暂存点”“禁止吸烟、饮食”“当心感染”及警示图标（国际通用生物危害标识），字体为红色加粗宋体。各暂存区域标识需与废物类别对应，感染性废物区标注“感染性废物（黄色）”，病理性废物区标注“病理性废物（黄色）”，损伤性废物区标注“损伤性废物（黄色/利器盒标识）”，药物性废物区标注“药物性废物（红色）”，化学性废物区标注“化学性废物（蓝色）”，标识下方注明分类标准（如“感染性废物：被患者血液、体液、排泄物污染的物品”）。

环境管理要求：每日工作结束后对地面、墙面、暂存柜（架）进行清洁消毒（使用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水冲洗）；每周对空气进行消毒（紫外线照射2小时或臭氧消毒1小时）；每月检测地面、墙面表面菌落总数（≤5CFU/cm2）及空气菌落总数（≤4CFU/皿·5分钟），检测结果存档备查；蚊蝇密度控制在“无明显聚集”标准（每15分钟人工观察法，成蝇≤3只/间，蚊幼虫≤5条/处）。

三、分类收集与暂存前管理

（一）分类标准与包装要求

严格执行《医疗废物分类目录》