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医疗机构核心制度标准化手册

医疗机构核心制度是保障医疗质量与患者安全的基础框架，贯穿诊疗服务全流程，覆盖门急诊、住院、手术、护理、药事等关键环节。通过标准化的制度设计与严格执行，可有效规范医疗行为，减少诊疗差错，提升服务同质化水平，为患者提供安全、连续、可追溯的医疗服务。以下从诊疗服务全周期视角，系统阐述各项核心制度的具体要求与实施要点。

首诊负责制度

首诊负责制是患者就诊的第一责任制度，要求首位接诊医师（含实习、试用期医师，但需上级医师指导）对所接诊患者的检查、诊断、治疗、转诊全程负责。首诊医师需详细询问病史、规范体格检查，结合辅助检查结果做出初步诊断；对诊断不明确或病情复杂者，应及