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检验科能力考核试题合集

前言

为全面评估检验科专业技术人员的理论知识水平、实践操作能力及综合分析判断能力，特汇编此套考核试题合集。本合集内容涵盖临床检验基础、临床血液学检验、临床生物化学检验、临床微生物学检验、临床免疫学检验及分子诊断学等核心专业领域，题型包括单选题、多选题、简答题及案例分析题，旨在多角度、全方位考察检验人员的专业素养，为科室人才培养与梯队建设提供参考依据。

一、临床检验基础

（一）单选题

1.尿液分析仪检测尿蛋白时，对哪种蛋白质的敏感性较差？

A.清蛋白

B.球蛋白

C.本周蛋白

D.黏蛋白

2.关于粪便隐血试验，下列说法错误的是：

A.化学法易受饮食因素影响

B.免疫法可特异性检测人血红蛋白

C.化学法假阳性率较高

D.免疫法不受动物血红蛋白干扰

（二）多选题

1.显微镜下血尿的判断标准，哪些是正确的？

A.离心尿红细胞＞3个/高倍视野

B.非离心尿红细胞＞1个/高倍视野

C.尿沉渣红细胞计数＞一定数量/微升（注：此处避免具体数字，实际考核可补充）

D.肉眼可见尿色改变

2.哪些因素可能导致血沉加快？

A.纤维蛋白原增高

B.球蛋白增高

C.红细胞数量明显增多

D.标本溶血

（三）简答题

1.简述尿干化学分析与显微镜检查的互补性及其重要性。

2.如何区分肾前性少尿与肾性少尿？

二、临床血液学检验

（一）单选题

1.骨髓穿刺检查中，下列哪种细胞不属于粒系细胞发育阶段？

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼粒细胞

2.关于缺铁性贫血的实验室检查特征，错误的是：

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.转铁蛋白饱和度升高

D.血清ferritin降低

（二）多选题

1.下列哪些属于增生性贫血的骨髓象特点？

A.红系增生明显活跃

B.粒红比值降低

C.可见核老浆幼现象

D.成熟红细胞大小不均

2.关于DIC的实验室诊断指标，下列哪些是正确的？

A.血小板计数减少

B.凝血酶原时间延长

C.纤维蛋白原含量降低

D.3P试验阳性

（三）案例分析题

患者，女性，面色苍白、乏力数月，月经量较多。血常规检查结果显示：红细胞计数降低，血红蛋白浓度降低，红细胞平均体积降低，红细胞平均血红蛋白量降低，红细胞平均血红蛋白浓度正常，血小板计数正常。

请回答：

1.该患者初步考虑为何种贫血？

2.为明确诊断，还需进行哪些实验室检查？

3.若进一步检查发现血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，血清ferritin降低，骨髓铁染色显示细胞外铁消失，细胞内铁减少。请给出确定诊断及主要依据。

三、临床生物化学检验

（一）单选题

1.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是：

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

2.关于血糖检测，下列说法正确的是：

A.空腹血糖是指至少禁食8小时后的血糖

B.随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病

C.餐后2小时血糖是指从进餐第一口开始计时2小时后的血糖

D.葡萄糖耐量试验中，服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L为糖耐量减低

（二）多选题

1.肝功能检查中，反映肝细胞损伤的指标有：

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

D.碱性磷酸酶（ALP）

2.可能导致血清钾浓度升高的因素有：

A.肾功能不全少尿期

B.大量输入库存血

C.严重呕吐、腹泻

D.挤压综合征

（三）简答题

1.简述血清总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值（A/G）的临床意义。

2.什么是高脂血症？简述其常见分型。

四、临床微生物学检验

（一）单选题

1.下列哪种细菌为革兰阳性球菌，触酶阳性，血浆凝固酶阳性？

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.链球菌

D.肠球菌

2.关于血培养标本采集，错误的是：

A.寒战高热时采集为宜

B.严格无菌操作

C.采血量越多越好，成人每次至少20ml

D.不同部位双瓶采集可提高阳性率

（二）多选题

1.下列哪些是引起医院感染的常见病原菌？

A.耐甲氧西林葡萄球菌（MRSA）

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

2.微生物检验中，常用的消毒灭菌方法有：

A.高压蒸汽灭菌法

B.紫外线照射

C.75%乙醇擦拭

D.干烤灭菌

（三）简答题

1.简述细菌药物敏感性试验（AST）的目的和意义。

2.简述真菌的形态特征及常用的真菌鉴定方法。

五、临床免疫学检验

（一）单选题

1.下列哪种免疫球蛋白是初次体液免疫应答中最早出现的抗体？

A.IgG

B.IgM

C