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医院临床应急演练流程脚本

一、演练背景设定

本次演练模拟医院急诊科在高峰时段遭遇突发公共卫生事件，大量伤员涌入的场景。该事件为某建筑工地发生坍塌事故，初步预计有20名伤员将陆续送往医院。演练旨在检验医院各部门在面对突发公共卫生事件时的应急响应能力、协调配合能力以及对批量伤员的救治能力，确保在实际突发情况下能够迅速、有效地开展医疗救援工作，保障患者生命安全。

二、角色分配及职责

1.应急指挥中心主任：全面负责本次应急演练的指挥与协调工作，根据现场情况下达各项指令，调配医院资源，确保演练顺利进行。

2.急诊科主任：负责急诊科现场的指挥与调度，组织医护人员对伤员进行初步评估、分类和救治，及时向应急指挥中心汇报伤员情况。

3.各科室主任：接到应急指令后，迅速组织本科室医护人员到达指定地点，参与伤员的救治工作，根据伤员病情进行专业诊断和治疗。

4.护士：协助医生进行伤员的评估、救治和护理工作，执行医嘱，负责伤员的转运、检查安排以及物资的准备和管理。

5.后勤保障人员：负责保障医院的物资供应、设备维护、车辆调配以及环境清洁等工作，确保医疗救治工作的顺利开展。

6.信息录入员：负责对伤员的基本信息、伤情情况进行准确录入，建立伤员档案，为后续的治疗和统计工作提供依据。

7.模拟伤员：按照设定的伤情进行表演，配合演练的进行，确保演练的真实性和有效性。

三、演练流程

（一）演练启动阶段（0-10分钟）

1.事件报告（0-2分钟）

-医院120急救中心接到建筑工地坍塌事故报警，称有多名伤员需要紧急救治。急救中心值班人员立即记录事故地点、预计伤员数量等信息，并迅速向应急指挥中心报告。

-应急指挥中心主任接到报告后，立即启动医院突发公共卫生事件应急预案，通知急诊科、各相关科室、后勤保障部门等进入应急状态。

2.人员集结（2-5分钟）

-急诊科主任接到指令后，迅速组织急诊科医护人员在急诊科大厅集结，准备迎接伤员。

-各科室主任接到应急指令后，立即组织本科室医护骨干携带必要的急救设备和药品，迅速赶到急诊科集合。

-后勤保障人员接到通知后，启动物资储备应急预案，准备充足的急救物资、床位、担架等，并调配车辆随时待命。

3.现场指挥部署（5-10分钟）

-应急指挥中心主任到达急诊科现场，听取急诊科主任的初步情况汇报，对现场救治工作进行全面部署。

-划分伤员分类区、救治区、观察区等功能区域，明确各区域的负责人和职责。

-安排信息录入员在分类区附近设置信息录入点，准备对伤员信息进行登记。

（二）伤员接收与分类阶段（10-25分钟）

1.首批伤员送达（10-15分钟）

-首批8名伤员由120急救车送达医院急诊科。急救人员向急诊科医护人员简要介绍伤员的受伤情况和途中救治情况。

-护士立即将伤员转运至分类区，医生对伤员进行快速评估，根据伤员的伤情严重程度进行分类，分为重伤、中度伤和轻伤三类。

-信息录入员同步对伤员的基本信息、伤情分类等进行详细录入，建立伤员档案。

2.伤员分类标准及处置（15-25分钟）

-重伤员：生命体征不稳定，有严重创伤、大出血、呼吸困难等症状。医生立即将重伤员转运至救治区，开通绿色通道，优先进行抢救治疗。同时，通知相关专科医生迅速到场会诊，制定个性化的治疗方案。

-中度伤员：生命体征相对稳定，但有明显的损伤和疼痛。护士将中度伤员安置在观察区，进行必要的检查和初步治疗，密切观察病情变化。医生根据检查结果进行进一步的诊断和治疗。

-轻伤员：伤势较轻，仅需简单的处理和观察。护士在分类区对轻伤员进行伤口处理和简单的健康指导，告知其注意事项。轻伤员可在观察区短暂观察后，根据情况决定是否离院。

（三）救治与转运阶段（25-60分钟）

1.重伤员救治（25-40分钟）

-救治区内，各专科医生组成的救治团队对重伤员进行紧急救治。外科医生对创伤严重的伤员进行止血、清创、缝合等手术操作；内科医生对有内脏损伤、休克等症状的伤员进行抗休克、维持生命体征等治疗。

-护士密切配合医生的工作，执行医嘱，准确给药，监测伤员的生命体征和病情变化，并及时记录。

-麻醉科医生随时待命，为需要手术的伤员提供麻醉支持。

2.中度伤员治疗（25-50分钟）

-观察区内，医生根据中度伤员的具体病情进行进一步的检查和诊断，如X光、CT等检查。根据检查结果，给予相应的治疗，如骨折复位固定、药物治疗等。

-护士协助医生进行检查和治疗，做好护理工作，如伤口换药、输液等，并向伤员及家属解释病情和治