疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：多价苗讲解课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-04

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：多价苗讲解课件

01前言ONE

前言站在接种门诊的玻璃窗前，我常看到这样的场景：年轻父母攥着接种本，指着墙上多价苗的宣传页问：“医生，这个五联苗要打四针，比分开打自费苗贵不少，真的安全吗？”；退休的张阿姨捏着社区发的流感肺炎联合疫苗通知，皱着眉说：“我老伴去年打流感疫苗发烧了，这多价苗一起打，会不会反应更大？”；还有抱着宝宝的奶奶小声嘀咕：“我们那时候就打基础疫苗，现在怎么突然要打这么多联合针？”这些带着焦虑与疑惑的提问，构成了疫苗犹豫最真实的日常——它不是简单的“拒种”，而是夹杂着信息差、信任危机与风险顾虑的复杂心理状态。

作为从事预防接种护理工作12年的一线人员，我深刻体会到：疫苗犹豫已成为当前公共卫生领域的“隐形挑战”。世界卫生组织将其列为“全球十大健康威胁”之一，而多价疫苗（如五联苗、十三价肺炎疫苗、HPV九价疫苗等）因覆盖病原体多、

前言接种次数少的优势被广泛推广，却也因“成分复杂”“反应未知”等标签，成为疫苗犹豫的“重灾区”。如何用专业与温度化解这些疑虑，是我们每一位接种护理人员的必修课。今天，我将结合门诊真实病例，从护理视角拆解疫苗犹豫的成因，并分享我们在实践中总结的沟通策略。

02病例介绍ONE

病例介绍去年9月，接种门诊来了一对年轻夫妻，抱着7月龄的女宝小优。他们是来预约接种的，但在选择“百白破-脊灰-Hib五联苗”还是“分开接种单苗”时，足足犹豫了40分钟。

妈妈小林是小学老师，提前查了大量资料，手机里存着10多篇公众号文章，有的说“多价苗抗原量叠加，会增加免疫系统负担”，有的说“五联苗能减少宝宝8针痛苦，性价比高”；爸爸小陈是程序员，更关注数据，反复问：“有没有权威研究证明五联苗的不良反应率和单苗一样？”两人还提到，小优4月龄时接种过一剂百白破疫苗，当天出现了37.8℃低热，虽然第二天就退了，但他们至今心有余悸。

病例介绍“护士，我们不是不想打，就是怕多价苗‘太复杂’，万一有什么问题，我们担不起。”小林的话里带着无奈。这不是个案——据我们门诊2023年统计，82%的家长在选择多价苗时会产生犹豫，其中65%的核心顾虑集中在“安全性”“必要性”和“信息矛盾”上。小优一家的纠结，正是疫苗犹豫的典型缩影。

03护理评估ONE

护理评估面对小优父母的犹豫，我们启动了系统的护理评估，从生理、心理、社会三个维度切入，试图找到“犹豫”背后的真实诉求。

生理评估：既往接种反应与健康状态小优发育正常，7月龄体重8.5kg，无过敏史；4月龄接种百白破单苗后出现低热（37.8℃），属疫苗常见一般反应（发生率约5%-10%），无其他异常。这提示家长的“担忧”并非空穴来风——既往的轻微反应被放大，成为对多价苗安全性的“负面记忆”。

心理评估：认知偏差与情绪状态通过访谈发现，小林夫妇的犹豫源于三个心理节点：01信息过载后的“选择困难”：他们接触了大量碎片化信息（科普文章、短视频、亲友经验），但缺乏对疫苗作用机制、成分设计的系统认知；02“损失厌恶”心理：相较于“减少8针痛苦”的收益，他们更担心“万一出现罕见反应”的损失；03控制感缺失：面对“专业的医疗决策”，他们自觉“知识不足”，害怕因自己的选择“伤害孩子”。04

社会评估：家庭与社区影响小林的婆婆坚持“老辈人没打这么多针也健康”，小陈的同事曾在朋友圈转发“多价苗是药厂营销”的文章，社区接种点的宣传册侧重“接种优势”，对“可能反应”说明较简略。这些社会因素交织，加剧了他们的疑虑。

04护理诊断ONE

护理诊断基于评估结果，我们明确了小优一家的核心护理问题：在右侧编辑区输入内容1.知识缺乏（特定的）：与多价苗作用机制、成分设计、不良反应特点的认知不足有关依据：家长反复询问“多价苗是否叠加抗原”“不良反应是否更严重”，且信息来源混杂。2.焦虑：与既往接种后出现一般反应、担心多价苗安全性有关依据：家长提及“小优上次发烧，我们整宿没睡”，访谈时频繁搓手、眼神游离，语速加快。

决策冲突：与多源信息矛盾、家庭支持系统认知不一致有关依据：婆婆的传统观念与年轻父母的科学接种意愿冲突，网络信息“正反观点”让家长难以判断。

05护理目标与措施ONE

护理目标与措施针对上述诊断，我们制定了“短期缓解焦虑-中期建立认知-长期促进决策”的分层目标，并通过“共情-科普-赋能”三步策略落实。

目标1（短期，20分钟内）：缓解家长焦虑情绪，建立信任关系

措施：

共情先行：“我特别理解你们的担心，小优上次发烧，你们肯定整夜守着量体温吧？换作是我，也会揪心。”（用具体场景唤起情感共鸣）；

可视化安抚：展示《