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2025年心胸外科工作总结及2026年工作计划

2025年，科室在医院党委领导下，围绕“高质量发展”主线，聚焦医疗质量提升、技术创新突破、学科内涵建设及患者服务优化，全年各项工作取得显著成效。全年完成各类心胸外科手术1286台，较2024年增长15%，其中复杂手术（冠状动脉旁路移植术联合瓣膜置换、主动脉夹层孙氏手术、肺癌根治联合胸壁重建等）占比38%，较上年提升8个百分点；手术并发症发生率3.2%，较2024年下降0.8个百分点；30天手术死亡率1.1%，达国内先进水平。

技术创新方面，持续推进微创化、精准化诊疗。胸腔镜手术占比提升至72%（2024年为65%），其中单孔胸腔镜肺段切除术完成124例，较上年翻倍；完成达芬奇机器人辅助手术52例，涵盖二尖瓣修复、肺癌根治等术式，平均手术时间较传统腔镜缩短25%，术后48小时拔管率92%。在主动脉外科领域，成功开展3例“杂交手术治疗主动脉弓部病变”，突破传统手术禁区；联合影像科应用3D打印技术完成术前规划28例，手术精准度提升30%。

教学科研同步发力。全年带教规培医生18名、进修医生12名，开展科室小讲课48次、疑难病例讨论36次，规培生出科考核通过率100%，2名规培生获医院“优秀学员”称号。科研方面，主持省部级科研项目3项（其中重点项目1项）、院级课题5项，发表SCI论文8篇（IF≥5分4篇），核心期刊论文12篇；参与编写《中国主动脉外科诊疗指南（2025版）》，牵头制定《微创二尖瓣修复术操作规范（2025）》行业标准。

学科建设与团队协作深化。优化亚专科分组，成立心脏大血管、胸部肿瘤、微创胸外科3个亚专业组，明确各亚组诊疗范围及协作机制；与麻醉科、ICU联合制定《急诊高危手术快速响应流程》，将急性A型主动脉夹层从入院到手术时间缩短至90分钟内（2024年为120分钟），救治成功率提升至91%；与呼吸科、肿瘤科建立肺癌多学科会诊（MDT）制度，全年开展MDT讨论62次，患者治疗方案制定效率提高40%。

患者服务提质增效。完善“术前术中术后”全流程管理，建立术后随访电子档案，通过微信平台、电话完成出院患者随访1024例，随访率95%；针对心脏术后患者开展“康复指导小组”活动8次，覆盖患者及家属300余人次；全年收到患者表扬信46封、锦旗18面，住院患者满意度98.6%，门诊患者满意度97.8%，均创历史新高。

尽管成绩显著，仍存在不足：复杂手术占比与国内顶尖科室（如阜外医院、安贞医院）相比仍有差距（目标45%以上）；科研成果转化效率待提升（目前仅2项专利应用于临床）；青年医师技术能力不均衡（2名主治医师独立完成三级手术时间较平均水平慢15%）。

2026年，科室将以“强技术、促科研、优服务”为核心，重点推进以下工作：

医疗质量方面，目标完成手术1500台，复杂手术占比提升至45%，30天手术死亡率控制在1%以内。重点突破高难度术式：开展50例以上“经导管主动脉瓣置换术（TAVI）”，完成10例“左心室辅助装置（LVAD）植入术”；推广机器人手术至全科室，计划完成100例，覆盖二尖瓣、肺癌、食管肿瘤等术式；联合放射科引入术中超声导航系统，将肺小结节定位准确率从92%提升至98%。

技术创新与科研转化。申报国家级科研项目2项（重点研发计划1项），推动“3D打印个性化胸骨重建材料”“微创心脏手术器械改进”2项专利成果产业化；与高校合作建立“心胸外科数字诊疗实验室”，开发AI辅助手术规划系统，计划完成50例临床验证；选派3名骨干医师赴国外顶尖中心（梅奥诊所、多伦多总医院）进修，重点学习TAVI、肺移植及机器人手术技术。

教学与人才培养。优化规培生带教模式，推行“导师学员”一对一负责制，增设“手术模拟训练”“临床思维竞赛”等特色课程；开展青年医师“技术提升计划”，通过每月技能考核、高年资医师一对一指导，确保年内80%主治医师能独立完成三级手术，30%能参与四级手术；举办“省级心胸外科微创技术论坛”1次，邀请国内10名专家授课，覆盖基层医师200人次。

学科协作与服务优化。深化多学科合作，与影像科共建“心胸疾病精准诊断中心”，与康复科制定“术后加速康复（ERAS）标准路径”，将心脏术后平均住院日从8天缩短至6天；升级随访系统，引入智能语音随访功能，将随访率提升至98%；开展“心胸疾病科普进社区”活动12场，覆盖居民2000人次，重点普及胸痛识别、肺癌早筛知识。

通过以上措施，力争2026年科室综合实力进入省级重点学科前列，为医院创建“国家区域医疗中心”提供有力支撑。