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公立医院财务管理制度规范

第一章总则

为规范公立医院（以下简称“医院”）财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院健康可持续发展，根据国家有关法律法规、财经制度及医疗卫生行业相关政策，结合医院实际情况，制定本规范。

本规范适用于医院各项经济活动的财务管理。医院财务管理的基本任务是：科学合理编制预算，依法组织收入，严格控制支出，规范分配行为，加强资产管理，防范财务风险，提高运营效益，保障医院公益性目标的实现。

医院财务管理应遵循以下基本原则：坚持公益性导向，确保国有资产安全完整；坚持依法依规办事，严格执行财经纪律；坚持精细化管理，提高资源配置效率；坚持风险防控优先，保障财务稳健运行；坚持民主决策与监督，提升管理透明度。

第二章财务管理组织架构与职责

医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。院长对医院财务工作负总责，分管财务工作的院领导协助院长管理医院财务工作。

医院设立财经管理委员会（或类似决策机构），负责审议医院重大财务事项，如年度预算、重大投资、融资、资产处置等。财经管理委员会的组成应包括院领导、财务、审计、医务、护理、后勤等相关部门负责人及职工代表。

财务部门是医院财务管理的职能部门，在院长和分管院领导的领导下，具体负责医院的预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、负债管理、成本管理、财务报告与分析、会计核算等工作，并对医院经济活动进行全过程监督。

各业务科室是本部门经济活动的责任主体，应严格遵守医院各项财务管理制度，规范本部门的经济行为，积极配合财务部门做好相关工作。

第三章预算管理

医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是医院财务管理的重要组成部分。医院预算管理应坚持“量入为出、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。

预算编制应遵循科学性、完整性、严肃性和可控性原则。医院应根据年度事业发展计划、医疗业务工作量、收费标准、成本消耗定额及物价变动等因素，采用零基预算、滚动预算等科学方法编制年度预算。预算编制应覆盖医院全部收支，不得遗漏。

预算执行过程中，应严格按照批准的预算执行，不得随意调整。因政策变化、突发事件等特殊情况确需调整预算的，应按照规定的程序报批。财务部门应加强对预算执行情况的日常监控和分析，及时向院领导和财经管理委员会报告预算执行情况。

医院应建立健全预算考核机制，将预算执行情况纳入各部门、各科室的绩效考核体系，强化预算约束，提高预算执行力。

第四章收入管理

医院收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金，包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。

医院各项收入应全部纳入预算管理，统一核算，统一管理。严格执行国家物价政策和收费标准，规范收费行为，严禁乱收费、分解收费、自立项目收费等违规行为。

加强票据管理，严格票据的申领、使用、核销手续，确保票据使用的合法性、真实性和完整性。各项收入应及时足额入账，不得隐瞒、截留、挪用或私设“小金库”。

积极拓展医疗服务收入渠道，提高医疗服务质量和效率，在保证公益性的前提下，努力增加合理收入。同时，加强与财政、医保等部门的沟通协调，争取更多的政策支持和资金补助。

第五章支出管理

医院支出是指医院在开展医疗服务及其他活动过程中发生的各项耗费和损失。支出管理应坚持“厉行节约、反对浪费、保障重点、兼顾一般”的原则。

医院各项支出应严格按照批准的预算执行，严格控制无预算、超预算支出。建立健全支出审批制度，明确支出审批权限和程序。各项支出应符合国家有关财经法规和医院财务管理制度的规定，原始凭证真实、合法、完整。

加强成本核算与控制，严格控制人员经费、公用经费等一般性支出，降低运行成本。规范药品、耗材、设备等采购行为，严格执行集中采购、招标采购等制度，降低采购成本。

重点保障医疗业务活动所需的支出，优先安排有利于提高医疗服务质量、促进学科发展、改善就医环境的项目支出。严格控制“三公”经费支出，杜绝铺张浪费。

第六章资产负债管理

医院资产是指医院占有或者使用的能以货币计量的经济资源，包括流动资产、固定资产、无形资产、对外投资等。医院应加强资产管理，维护资产的安全完整，提高资产使用效益。

建立健全资产管理制度，规范资产的购置、验收、登记、领用、维护、处置等环节的管理。加强流动资产的管理，特别是货币资金、应收款项的管理，确保资金安全，加速资金周转，减少坏账损失。

规范固定资产的管理，建立固定资产台账，定期进行清查盘点，做到账账相符、账实相符。加强无形资产的管理，重视知识产权保护。严格控制对外投资，确需投资的，应进行充分的可行性论证，并按规定程序报批。

医院负债是指医院所承担的能以货币计量、需要以资产或者劳务偿还的债务。医院应加强负债管理，严格控制负债规模和负债结构，降低财务风险。严禁违规举债，确保医院财务稳健运行。