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公立医院大型医疗设备成本效益分析和优化探讨

李美漫

广西医科大学第一附属医院广西南宁

摘要：随着我国医药卫生体制改革的深入，公立医院正在从规模扩张型向内涵发展型转变。大型

医疗设备是医院固定资产的重要组成部分，具有专业化程度高、技术迭代快、购置及维护成本大、使用周

期长等特点，其管理水平直接影响医院的运营效益和服务质量。本文系统分析了当前公立医院在大型

医疗设备成本效益分析方面存在的问题，结合精细化管理理念，从建立健全大型医疗设备成本效益分析

机制、构建智能化大型医疗设备成本效益分析平台、强化大型医疗设备成本效益的动态监测、提升大型

医疗设备成本效益分析能力等方面提出了成本效益优化建议，期为提升公立医院资产管理水平、促进

公立医院持续发展提供参考。

关键词：公立医院；大型医疗设备；成本效益分析；成本效益优化；精细化管理

展趋势和政策导向，如在设备采购决策时，要评估相关

一、引言

诊疗项目的政策可持续性，避免收费项目停止导致设

随着医药卫生体制改革的深入，国家对公立医院备闲置。此外，在设备配置方案中要预一定的弹性

提出了发展方式从规模扩张转向提质增效、运行模式空间，以应对政策调整或技术革新，保设备的期使

从粗放管理转向精细化管理、资源配置从注重物质要用效益。

素转向更加注重人才技术要素等三个转变的要求。4.适用性原则

公立医院大型医疗设备作为医院固定资产的重要组成大型医疗设备成本效益分析的指标选取应考虑数

部分，具有专业化程度高、技术迭代速度快、购置及维据可获得性，优先采用医院现有信息系统能够直接提

护成本大、使用周期等特点，是当前公立医院运营管取或通过简转换、整合即可获得的数据，并充分考虑

理的重点。将精细化管理理念融入大型医疗设备成本操作的便捷性，选择计算方法科学、统计口径一致的量

效益分析，可提高设备配置的科学性和使用的合理性，化指标。

促进医疗服务质量与运营效益的同步提高，最终实现

三、大型医疗设备成本效益分析的现状

公立医院的高质量发展。

大型医疗设备成本效益分析是一种系统分析方

二、大型医疗设备成本效益分析的原则

法，主要通过对比设备在其生命周期内的成本与效益，

1.全面性原则衡量其创造的价值，为后期设备采购、管理和资源配置

公立医院应建立多维度的数据采集框架，数据采等提供科学的依据。在设备成本效益分析过程中，医

集范围既要涵盖设备直接产生的诊疗收入、耗材成本疗设备的经济效益主要取决于相关医疗服务项目的收

等显性指标，也要考虑设备使用率、饱和工作量等隐性入，而成本则涵盖多个方面，如人工成本、耗材费用、设

因素，保设备成本效益评估分析的全面性和准性。备折旧、管理费用等。目前，公立医院常用的大型医疗

2.可比性原则设备成本效益分析常用指标有投资收益率、投资回收

一方面，大型医疗设备成本效益分析应具有灵活期、保本工作量和设备开机率等（表）。

性和扩展性，能满足不同规模、类型机构的共性评估需尽管大型医疗设备成本效益分析已被广泛应用于

求，实现行业的向对比分析；另一方面，还应支持对公立医院的医疗设备管理，但具体的实施效果并不理

大型医疗设备全生命周期的纵向对比分析。想，普遍存在采购的设备未达预期效益目标、设备闲置

3.前瞻性原则率高、设备调度和维护管理不到位等问题。问题产生

大型医疗设备成本效益分析应充分考虑未来的发的原因，主要包括以下几个方面。

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