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2025年血透室规范化培训护理学员理论考试试题及答案

一、选择题

1.血液透析治疗中，以下哪个指标是评估透析充分性的主要指标？

A.血红蛋白

B.肌酐

C.尿素氮

D.血小板

答案：C

2.血液透析中，以下哪个并发症最常见？

A.低血压

B.高血压

C.心律失常

D.肺水肿

答案：A

3.血液透析患者发生失衡综合征时，以下哪种措施不正确？

A.减慢透析速度

B.增加透析时间

C.使用低分子肝素

D.增加透析频率

答案：C

4.血液透析患者出现肌肉抽搐，以下哪种药物可用于治疗？

A.镁剂

B.钙剂

C.钠剂

D.钾剂

答案：B

5.以下哪个指标可用于评估血液透析患者的营养状况？

A.白蛋白

B.肌酐

C.转铁蛋白

D.钙

答案：C

二、填空题

1.血液透析中，动静脉内瘘的成熟时间一般为______个月。

答案：36个月

2.血液透析患者发生透析器破膜时，应立即更换透析器，一般不超过______分钟。

答案：30分钟

3.血液透析患者血管通路狭窄的早期表现为______。

答案：透析中血流量下降

4.血液透析患者使用低分子肝素抗凝时，监测指标为______。

答案：抗Xa因子活性

5.血液透析患者出现心力衰竭时，应调整______和______。

答案：干体重、超滤量

三、判断题

1.血液透析患者透析间期体重增长应控制在干体重的5%以内。（）

答案：√

2.血液透析患者可以使用维生素C、维生素E等抗氧化剂。（）

答案：√

3.血液透析患者发生动静脉内瘘狭窄时，可以采用药物治疗。（）

答案：×（药物治疗效果不佳，需手术治疗）

4.血液透析患者使用肝素抗凝时，无需监测活化部分凝血活酶时间（APTT）。（）

答案：×（需监测APTT）

5.血液透析患者出现低血压时，可以给予0.9%氯化钠溶液静注。（）

答案：√

四、简答题

1.简述血液透析患者血管通路狭窄的常见原因。

答案：血液透析患者血管通路狭窄的常见原因包括：反复穿刺导致血管损伤、感染、血栓形成、血管硬化等。

2.简述血液透析患者发生失衡综合征的预防措施。

答案：预防措施包括：合理调整透析处方、控制透析速度、增加透析频率、适当补充碳酸氢钠等。

3.简述血液透析患者心力衰竭的护理措施。

答案：护理措施包括：调整干体重、控制超滤量、监测血压、使用利尿剂、限制钠盐摄入等。

五、案例分析题

患者，男，45岁，慢性肾功能衰竭，维持性血液透析治疗。近期患者出现肌肉抽搐，血钾2.8mmol/L。请给出相应的护理措施。

答案：护理措施包括：调整饮食，增加含钾食物摄入；适当补充钾盐；调整透析处方，降低透析中钾的清除率；密切监测血钾水平，避免低钾血症加重。