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2025年医院烧伤科年度工作总结

2025年,在医院党委的统筹领导下,烧伤科全体医护人员以“精准救治、创新驱动、全程关怀”为核心目标,围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、患者服务优化四大主线,扎实推进各项工作。全年门诊量同比增长18.7%,达12365人次;住院患者782例,其中特重度烧伤(烧伤面积>50%TBSA)占比21.3%,救治成功率92.8%,较去年提升3.2个百分点;Ⅲ度烧伤切痂植皮平均时间缩短至伤后48小时内,创面愈合平均周期较2024年缩短5.6天;科研团队牵头的“新型生物活性敷料在深度烧伤创面的应用研究”获省级科技进步二等奖,相关成果已转化并应用于临床;护理团队“烧伤患者全程疼痛管理模式”在全院推广,患者满意度达98.6%。现将本年度重点工作总结如下:

一、医疗救治:聚焦急危重症,强化技术突破

本年度科室进一步明确“以严重烧伤救治为核心,以复杂创面修复为特色”的临床定位,通过优化流程、创新技术、多学科协作,全面提升医疗服务效能。

1.急危重症救治能力显著提升

全年收治批量烧伤事件4起(单次≥5人),其中最大规模为某化工企业爆炸事故,收治12名烧伤患者(烧伤面积30%-90%TBSA)。科室启动“急诊-ICU-手术-康复”一体化应急响应机制:急诊接诊后10分钟内完成初步评估与液体复苏,30分钟内多学科会诊确定救治方案;ICU配备专职烧伤重症医师,采用“目标导向性液体复苏”结合“早期肠内营养支持”策略,将休克期死亡率控制在1.2%(低于行业平均3.5%);手术团队创新应用“分阶段切痂+异体皮/生物敷料覆盖+自体微粒皮移植”技术,针对特大面积烧伤患者(>80%TBSA),首次实现“伤后72小时内完成80%Ⅲ度创面覆盖”,较传统方案提前3-5天,降低感染风险。全年特重度烧伤患者平均住院日42.3天,较去年缩短7.1天,并发症发生率(脓毒症、多器官功能障碍)从18.6%降至12.4%。

2.复杂创面修复技术实现突破

针对慢性难愈性创面(糖尿病足、放射性溃疡等),科室联合内分泌科、血管外科、康复科成立“创面修复MDT”,全年完成复杂创面修复手术156例,愈合率91.7%。其中,“3D生物打印支架联合自体干细胞移植”技术应用于5例深度电烧伤骨外露患者,通过个性化设计支架匹配创面形态,结合干细胞定向分化诱导,实现骨-软组织同步再生,平均愈合时间较传统皮瓣移植缩短14天,患者功能保留率提升至85%。此外,引进的“智能负压创面治疗系统(NPWT)”通过压力、湿度、温度多参数智能调节,使慢性创面肉芽组织生成速度提高30%,已覆盖科室80%的创面治疗病例。

3.瘢痕防治体系日臻完善

针对烧伤后瘢痕增生这一影响患者生活质量的核心问题,科室构建“早期干预-动态评估-综合治疗”全周期管理模式:伤后2周即启动压力治疗(定制化压力衣),联合硅酮凝胶、激光(点阵激光、脉冲染料激光)及局部注射(曲安奈德+5-氟尿嘧啶),将重度增生性瘢痕发生率从28.3%降至19.1%。全年完成瘢痕整形手术92例,其中“扩张器法瘢痕修复”在儿童患者中应用21例,通过预扩张正常皮肤覆盖瘢痕区域,避免供区二次损伤,术后外观满意度达95%。联合康复科开展的“瘢痕动态力学评估”项目,通过智能传感器监测瘢痕硬度、弹性变化,指导治疗方案调整,相关数据已纳入国家烧伤数据库。

二、学科建设:强化亚专业布局,推动平台升级

本年度科室以“亚专业精细化、设备智能化、管理规范化”为抓手,推动学科从“规模扩张”向“内涵提升”转型。

1.亚专业分工更趋合理

在原有烧伤重症、创面修复、瘢痕整形三大亚专业基础上,新增“烧伤康复”亚专业组,由2名康复医师、4名治疗师及3名护理骨干组成,聚焦烧伤后功能康复(关节活动度、肌力)、心理康复(创伤后应激障碍干预)及社会康复(职业技能评估)。全年开展康复评估2300人次,制定个性化康复方案782份,烧伤后关节僵硬发生率从15.2%降至9.3%,心理筛查异常患者干预有效率89.4%。

2.硬件设施与技术平台升级

投入680万元购置“多光谱创面分析仪”“激光扫描共聚焦显微镜”“智能烧伤补液计算系统”等设备。其中,多光谱分析仪可通过不同波长光源扫描创面,实时评估坏死组织边界、血管分布及感染程度,将手术切痂准确率从82%提升至95%;智能补液系统结合患者年龄、烧伤面积、尿量等12项指标,自动生成个体化补液方案,使休克期液体过量/不足发生率从12%降至3.1%。此外,与信息中心合作开发“烧伤患者电子病历智能管理系统”,实现从急诊到随访的全流程数据采集与分析,为临床决策和科研提供标准化数据库支持。

3.质量安全管理持续优化

严格落实三级查房、病例讨论、手术分级等核心制度,全年开展科内病

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