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(2025)互联网诊疗管理制度(推荐)

一、总则

目的与依据

为规范互联网诊疗活动,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构管理条例》《执业医师法》《护士条例》《医疗技术临床应用管理办法》《互联网诊疗管理办法(试行)》等法律法规和部门规章,结合互联网诊疗的特点和实际情况,制定本制度。

适用范围

本制度适用于开展互联网诊疗活动的医疗机构,包括通过互联网医院开展诊疗活动以及医疗机构利用信息化技术,为部分常见病、慢性病患者在线提供部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务等互联网诊疗活动。

基本原则

互联网诊疗活动应当遵循依法、安全、规范、便民的原则,以保障患者合法权益和医疗安全为根本出发点,充分发挥互联网技术在医疗服务中的优势,提高医疗服务效率和质量。

二、机构管理

准入条件

开展互联网诊疗活动的医疗机构应当是取得《医疗机构执业许可证》的二级及以上医院、基层医疗卫生机构或独立设置的互联网医院。同时,医疗机构应具备与开展互联网诊疗活动相适应的信息系统,包括电子病历系统、患者身份识别系统、医疗安全管理系统、处方管理系统、药物配送系统等,并与省级监管平台对接,实现实时监管。

申请与审批

医疗机构开展互联网诊疗活动,应当向其核发《医疗机构执业许可证》的卫生健康行政部门提出申请,并提交相关材料,包括医疗机构基本情况、开展互联网诊疗活动的可行性研究报告、信息系统建设情况、人员资质等。卫生健康行政部门应当自受理申请之日起20个工作日内作出决定。符合条件的,在其《医疗机构执业许可证》副本备注栏注明“互联网诊疗”。

人员配备

医疗机构应当配备足够数量的具有相应资质的医师、护士和技术人员。医师应当具有3年以上独立临床工作经验,护士应当具有2年以上临床护理工作经验。同时,医疗机构应当建立健全人员培训制度,定期对参与互联网诊疗活动的人员进行法律法规、业务知识、信息技术等方面的培训,提高其业务水平和服务能力。

三、业务管理

诊疗范围

互联网诊疗活动应当限于部分常见病、慢性病复诊。对于首诊患者,医疗机构不得通过互联网诊疗方式开展诊疗活动。同时,严禁开展互联网诊疗活动的医疗机构对急危重症、疑难杂症患者进行诊断和治疗。

患者身份识别

医疗机构应当采取有效措施,确保患者身份的真实性和准确性。在开展互联网诊疗活动前,应当通过多种方式对患者身份进行核实,如身份证验证、人脸识别等。同时,应当要求患者提供真实、准确的个人信息和病情资料,不得隐瞒或虚报病情。

病历管理

医疗机构应当建立健全电子病历管理制度,确保电子病历的完整性、真实性和安全性。在开展互联网诊疗活动过程中,应当按照《电子病历应用管理规范(试行)》的要求,及时、准确地记录患者的基本信息、病情资料、诊断结果、治疗方案等内容,并上传至电子病历系统。电子病历应当保存至少15年。

处方管理

医疗机构应当建立健全处方管理制度,加强对互联网诊疗活动中处方的审核和管理。医师在开具处方时,应当严格遵守《处方管理办法》的规定,根据患者的病情和诊断结果,合理开具处方。处方应当注明患者姓名、性别、年龄、诊断结果、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等内容,并加盖医师电子签名章。药师应当对处方进行审核,对不合理处方应当及时与医师沟通,要求其修改或重新开具处方。

药物配送

医疗机构应当建立健全药物配送管理制度,确保药物配送的安全、及时和准确。在开展互联网诊疗活动过程中,医疗机构可以根据患者的需求,为其提供药物配送服务。药物配送应当选择具有合法资质的药品经营企业,并签订合作协议,明确双方的权利和义务。药品经营企业应当按照药品储存、运输的要求,确保药物的质量和安全。

四、质量控制与安全管理

质量控制体系

医疗机构应当建立健全互联网诊疗质量控制体系,制定互联网诊疗质量控制指标和评价标准,定期对互联网诊疗活动的质量进行评估和分析。同时,应当加强对参与互联网诊疗活动的医师、护士和技术人员的绩效考核,将其服务质量和患者满意度纳入绩效考核指标体系。

医疗安全管理

医疗机构应当建立健全医疗安全管理制度,加强对互联网诊疗活动中医疗风险的评估和防控。在开展互联网诊疗活动过程中,应当严格遵守医疗技术操作规范和诊疗指南,确保医疗安全。同时,应当建立健全医疗纠纷处理机制,及时、妥善处理医疗纠纷,维护患者和医疗机构的合法权益。

信息安全管理

医疗机构应当建立健全信息安全管理制度,加强对互联网诊疗活动中患者信息的保护。在开展互联网诊疗活动过程中,应当采取加密、备份等技术手段,确保患者信息的安全性和保密性。同时,应当加强对信息系统的维护和管理,定期进行安全检测和漏洞修复,防止信息泄露和网络攻击。

五、监督管理

卫生健康行政部门监管

卫生健康行政部门应当加强对开展互联网诊疗活动的医疗机构的监督管理,建立健全监督检查机制,定期对医疗机构的互联网诊

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