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中西医结合护理(中英文)2023年第9卷第1期

·124·中西医结合护理(中英文)2023年第9卷第1期

JournalofClinicalNursinginPracticeVol.9,No.1,2023

·调查研究·

结直肠癌患者术后非计划性再入院的情况及影响因素分析

李芹,孙霞,张燕,裴新荣,刘姗姗

(徐州医科大学附属医院,江苏徐州,221006)

摘要:目的考察结直肠癌患者术后非计划性再入院的临床现状及影响因素。方法选取480例在徐州医科大学

附属医院经手术治疗(2019年1月至2021年12月)的结直肠癌患者进行研究。采集患者的临床一般资料、术前合

并症、疾病治疗情况及术后并发症等资料,统计患者在出院30d内非计划性再入院的情况。针对影响患者在术后非

计划性再入院的因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并提出护理干预策略。结果480例结直肠癌患

者的术后非计划性再入院率为5.42%(26例)。2组在年龄、术前合并糖尿病、术前存在低蛋白血症、肠造口、术后合

并并发症和TNM分期方面均存在统计学差异(P均0.05)。术后合并并发症、术前存在低蛋白血症、术前合并糖

尿病、高龄、肠造口和TNM分期≥Ⅲ期均是患者术后非计划性再入院的独立危险因素(P均0.05)。结论结直

肠癌患者术后非计划性再入院的危险因素主要包括术后合并并发症、术前合并糖尿病、术前存在低蛋白血症、肠造

口、高龄和TNM分期≥Ⅲ期,临床应采取恰当的护理措施,以避免患者再次入院。

关键词:结直肠癌;非计划性再入院;现状;影响因素

中图分类号:R473.73文献标志码:ADOI:10.11997/nitcwm.202301036

结直肠癌是一种消化系统恶性肿瘤,发病率逐年升包括身体质量指数(BMI)、文化程度、性别、年龄、肿瘤

高。手术是治疗结直肠癌的重要方式之一,可延长患者类型(结肠癌和直肠癌)、婚姻状况(未婚、在婚、离异

的生存时间,但受患者身体状况和术后并发症等因素的或丧偶)、居住地(农村和城镇)和TNM分期等。

[1]

影响,其在术后仍面临非计划性再入院的问题。非计②术前合并症:包括糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心

划性再入院指的是患者在正常出院后,短时间内因相同脏病(简称“冠心病”)和低蛋白血症。③疾病治疗情

疾病再次入院接受治疗,多因患者出院准备度不足、疾况:是否行肠造口、手术方式(开腹和腹腔镜手术)和

病相关并发症和医疗护理服务不足等因素导致,这不仅术后住院时间。④术后并发症:包括切口感染、腹腔

会增加患者自身的痛苦,提高其疾病负担,还会在一定感染、肠梗阻、吻合口瘘、肠造口狭窄和肠造口坏死。

[2]

程度上浪费医疗资源。临床上有必要加强对结直肠1.2.2诊断标准非计划性再入院是指患者在正常

癌患者的出院随访力度及延续性护理指导,帮助其提高[4]

出院后,30d内因相同疾病再次入院。

[3]

自我护理能力,以降低患者的非计划性再入院率。本1.2.3质量控制经过专业培训后,调查员于结直肠

研究考察直肠癌和结肠癌患者术后非计划性再入院的癌患者入院后采集其信息资料,由患者自行填写,若不

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