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市整顿和规范药品市场秩序专项行动实施方案
一、工作目标
围绕“全链条监管、全环节规范、全主体问责”主线,聚焦药品流通、使用、网络销售等关键领域,重点整治药品购销渠道不规范、储存运输不合规、质量安全隐患突出、违法违规经营使用等问题,着力解决群众反映强烈的“假劣药流通”“高价药乱象”“网络售药风险”等痛点,实现“四个显著提升”:药品经营企业合规率提升至98%以上,医疗机构药械管理规范率达到100%,网络药品交易平台审核备案率100%,药品安全投诉举报办结率100%;“三个全面遏制”:非法渠道购销药品行为全面遏制,冷链药品脱冷运输问题全面遏制,违规销售处方药、虚假宣传等网络售药乱象全面遏制;“两个根本强化”:企业主体责任意识根本强化,部门协同监管效能根本强化,切实保障全市药品安全形势持续稳定向好。
二、组织领导
成立市整顿和规范药品市场秩序专项行动领导小组(以下简称“领导小组”),由分管副市长任组长,市市场监管局局长、市卫生健康委主任任副组长,成员包括市公安局分管副局长、市医保局分管副局长、市交通运输局分管副局长、市邮政管理局分管副局长,以及各县(区)政府分管负责人。领导小组下设办公室(设在市市场监管局),负责统筹协调、任务分解、督导检查等日常工作。
各成员单位职责分工如下:
-市市场监管局:牵头制定行动方案,组织开展药品经营企业、网络交易平台监管,依法查处无证经营、销售假劣药、违反GSP(药品经营质量管理规范)等违法行为;推动药品追溯体系建设,强化跨区域执法协作。
-市卫生健康委:负责监督医疗机构落实《医疗机构药事管理规定》,规范药品采购、储存、使用行为,重点检查二级以下医疗机构和民营医院药库管理、处方审核、合理用药等情况;配合市场监管部门核查问题药品使用流向。
-市公安局:对市场监管部门移送的涉嫌犯罪案件及时立案侦查,依法打击制售假劣药、非法经营等刑事犯罪行为;协助调取涉案人员身份、资金流水等信息,强化行刑衔接。
-市医保局:加强医保定点药店监管,严查通过虚假购药、串换药品套取医保基金行为;将药店、医疗机构药品质量安全信用与医保定点资格挂钩,实施联合惩戒。
-市交通运输局、市邮政管理局:监督冷链物流企业、快递企业落实药品运输环节温控要求,配合检查运输车辆、仓储设施的温度记录;对明知是非法药品仍提供运输、仓储服务的企业依法处罚。
三、重点任务及具体措施
(一)深化药品流通环节整治
1.严格购销渠道监管:以药品批发企业、零售连锁总部、单体药店为重点,全面核查药品采购票据、随货同行单、付款凭证“三流一致”情况。要求企业提供近2年(2022年1月1日至今)所有上游供应商资质证明(包括《药品生产许可证》《药品经营许可证》、药品批准证明文件等),对无法提供合法资质或资质过期的,立即停止采购并追溯已购药品去向;对从非法渠道购进药品的企业,依法吊销《药品经营许可证》,纳入“严重违法失信名单”。
2.强化冷链药品管理:针对疫苗、生物制品、血液制品等需冷链运输的药品,检查企业冷库、冷藏车、保温箱等设施是否符合《药品经营质量管理规范》要求,重点核查温度监测系统是否24小时运行、温度异常报警记录是否留存、运输过程中是否使用符合规定的温控设备。对冷链记录缺失、温度超标超过30分钟的,责令停业整顿;造成药品质量隐患的,依法没收涉案药品并处罚款。
3.规范特殊药品管控:加强含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液等易制毒、易滥用药品监管,检查企业是否落实“专库(柜)存放、专人管理、专用账册”要求,销售时是否登记购买人身份证信息(处方药需提供处方)、单次销售数量是否符合规定。对未按规定登记或超量销售的,暂停该类药品销售资格;发现流入非法渠道的,立即联合公安部门追查源头。
(二)规范医疗机构药品使用行为
1.强化药库与药房管理:对全市所有医疗机构(含社区卫生服务中心、村卫生室、民营医院)开展全覆盖检查,重点查看药库温湿度控制(常温库10-30℃、阴凉库≤20℃、冷库2-8℃)、药品分类存放(按剂型、用途分区,特殊管理药品专库/柜)、过期药品处理(建立销毁记录,禁止流入市场)等情况。对药库面积不足、温湿度超标、过期药品未规范处理的,下达《责令改正通知书》并限期30日内整改;整改不合格的,通报卫生健康部门取消其年度等级评审资格。
2.严格处方与用药监管:抽取医疗机构近6个月处方(每个机构至少100份),核查是否存在超剂量开药、无指征用药、重复用药等问题;调取医院HIS系统(医院信息管理系统)药品采购数据,比对实际库存,严查“走票”“过票”等非法采购行为。对不合理用药问题突出的医生,由卫生健康部门进行约谈并暂停处方权;对参与非法采购的医疗机构负责人,依法给予纪律处分。
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