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中国乡村医药2025年11月第32卷第22期|安全用药|

|安全用药|

医院门诊2024年含重楼中药处方用药分析

朱怡婷杜泓朱延涛

【摘要】目的分析门诊含重楼中药饮片处方，为安全、合理用药提供参考。方法从医院管理信息系统抽

取金华市中医医院2024年1—12月含重楼中药处方2 186张。对处方患者的基本情况、临床诊断、处方剂量、饮片

配伍等情况进行统计分析。结果重楼使用以女性为主，占52.2%（1 140/2 186）。每张处方中的中药以19～22味

为主，占37.6%张（823/2 186）。每张处方中重楼用量以3～6 g为主，占31.0%（677/2 186）。重楼使用最多的科

室为肿瘤科，占45.0%（983/2 186）。诊断以肿瘤为主，占46.5%（1 017/2 186）。与重楼配伍比例前十位的分别为

三七、冰片、甘草、红花、当归、黄芪、草乌、虎杖、板蓝根、白花蛇舌草。结论重楼作为有小毒饮片，在临床

上使用频繁。医师使用重楼时，应准确辨证、谨慎用量、考究配伍、增效减毒，药学部需强化处方点评力度，及时

反馈，临床合理安全用药，充分发挥其治疗优势。

【关键词】 中药处方；重楼；安全性；用药分析

DOI：10.19542/ki.1006-5180.2412-587

重楼味苦，微寒，有小毒，归肝经，具有清热解有297张（13.6%），12～18味有587张（26.9%），19～22

毒、消肿止痛、凉肝定惊之效；临床用于疔疮痈肿、咽味有823张（37.6%），＞22味有343张（15.7%）。

喉肿痛、蛇虫咬伤、跌扑伤痛及惊风抽搐等证。药理研2.3每张处方中重楼用量

究[1]表明，重楼具有抗肿瘤、抗氧化、抗菌、止血等1～2 g有309张（14.1%），3～6 g有677张（31.0%），

药理作用；广泛用于内科、妇科、眼耳鼻喉科、骨伤科7～9 g有513张（23.5%），10～12 g有372张（17.0%），

等多种疾病的治疗。重楼具有肝脏、生殖系统、消化系＞12 g有315张（14.4%）。

统、神经系统和心脏毒性，超量应用可致中毒[2-3]。现2.4科室分布

收集金华市中医医院（以下简称我院）门诊含重楼中药肿瘤科983张（45.0%）、耳鼻喉科335张（15.3%）、

处方，分析患者基本情况、科室、诊断等情况，为临床妇科294（13.4%）、骨伤科289张（13.2%）、内科172张

安全用药提供依据。（7.9%）、其他科室113张（5.2%）。

1资料与方法2.5临床诊断

1.1资料来源处方的诊断以肿瘤、咳喘、外伤出血及疼痛、炎症

从我院医院管理信息系统中导出2024年1—12月等。应用于肿瘤的治疗有1 017张（46.5%）、外伤出血及

含重楼的中药处方，剔除复诊患者，共计2 186张。疼痛524张（24.0%）、咳喘311张（14.2%）、炎症225张

1.2方法（10.3%），其他109张（5.0%）。

采用Excel软件将导出的处方进行处理分析。主要2.6配伍情况

包括患者性别、年龄、分布、诊断、剂量、配伍情况等2 186张含重楼处方中除重楼外涉及中药407种，

分类。前十位的分别为三七1 379张（63.1%）、冰片1 206张

2结果（55.2%）、甘草1 154张（52.8%）、红花1 073张（49.1%）、

2.1基本情况