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202X一、前言职业健康管理：快递收件点工作者课件2026-01-04XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

职业健康管理：快递收件点工作者课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言我在社区卫生服务中心负责职业健康指导工作已有八年，每天接触最多的，除了普通居民，就是快递行业的一线工作者。记得去年夏天，我在辖区快递网点做健康讲座时，一位姓王的收件员蹲在墙角揉着腰跟我说：“大夫，我们这行啊，起早贪黑是常态，可最熬人的不是累，是这身子骨一天不如一天——腰板硬不起来，手腕使不上劲，眼睛看屏幕久了就像进了沙子……”他的话让我心头一紧。

近年来，我国快递业务量连续九年稳居世界第一，2023年日均业务量已突破3亿件。在这些数字背后，是300多万名像王师傅这样的快递收件点工作者，他们是物流网络的“神经末梢”，却也是职业健康风险的“暴露前沿”。他们的工作场景往往是露天货架、简易棚屋或狭窄门店，日均工作10-12小时，重复着分拣、扫码、搬运、沟通的“四步循环”。长期弯腰、提举重物、持续注视电子屏幕、暴露于高温或雨雪环境……这些看似“普通”的操作，正悄悄侵蚀着他们的健康。

前言今天，我们就以一位真实案例为切入点，系统梳理快递收件点工作者的职业健康问题，探讨科学的管理与干预方法。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍去年11月，42岁的张姐走进我的诊室时，右手托着后腰，眉头拧成了疙瘩。她是社区旁“通达快递”收件点的负责人，干这行整整7年。“大夫，我这腰从国庆后就开始疼，刚开始是酸，后来变成针扎似的，昨天搬了箱奶粉，直起腰时‘咔’一声，现在连穿袜子都费劲……”

详细询问后，我记录下她的工作日常：每天7点到岗，先核对前一晚到件，用手推车把50-80斤的包裹从货车卸到货架（日均150-200件）；9点开始扫码录入，眼睛紧盯着手机屏幕，手指快速点击（日均扫码300次以上）；中午随便扒拉两口饭，下午处理取件、售后投诉；晚上8点核对数据、整理货架，常因漏件加班到9点。

病例介绍她的症状进展清晰：最初是“腰眼发沉”“手腕转动有响声”，半年前出现“看屏幕超过半小时就眼胀”，近1个月腰痛放射至左大腿，手腕内侧按压痛，晨起时手指僵硬。查体发现：腰椎4-5棘突旁压痛（+），直腿抬高试验45阳性；右腕桡骨茎突处红肿（+），Finkelstein试验（+）；双眼结膜充血，泪液分泌试验（Schirmer试验）提示泪液量减少（左5mm/5min，右6mm/5min）。

辅助检查显示：腰椎MRI提示L4-5椎间盘轻度突出，压迫硬膜囊；右腕超声可见腱鞘增厚、少量积液；眼科检查诊断为“中度干眼症”。结合职业史，这是典型的“快递收件点工作相关肌肉骨骼及视觉损伤综合征”。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估从张姐的案例出发，我们需要系统分析快递收件点工作者的职业健康风险。通过近三年对辖区20个快递点（覆盖120名工作者）的跟踪评估，我将其健康问题归纳为三大维度：

生理评估：肌肉骨骼与感官系统的“过载”视觉系统：100%的工作者存在视疲劳症状（眼干、眼胀、视物模糊），其中35%发展为干眼症。原因包括：05静态负荷：分拣时长期保持“前屈头位”（头部前倾15，颈椎负荷增加2倍），扫码时手腕背伸超过30（腱鞘摩擦增加50%）；03肌肉骨骼系统：92%的受访者存在不同程度的颈肩腰腿痛。其根源在于：01负荷强度：日均搬运重量达1-2吨，超过《体力劳动强度分级》中Ⅲ级标准（8小时平均耗能≥2290kJ）。04搬运姿势：78%的人习惯弯腰直臂提物（正确姿势应为屈髋屈膝、保持腰背直立），导致腰椎承受的压力是正常站立的3倍；02

生理评估：肌肉骨骼与感官系统的“过载”屏幕使用：日均注视手机/扫码枪屏幕8-10小时，注视距离仅20-30cm（正常阅读距离应≥35cm），导致调节性疲劳；01心血管系统：30%的受访者出现下肢静脉曲张（早期表现为小腿酸沉、静脉显露），与日均步行6-8公里、站立时间占比70%有关。03环境光线：60%的收件点无自然光，依赖LED灯（蓝光占比高）或无遮光棚（强光反射屏幕），加剧角膜干燥心理评估：压力与情绪的“隐形损耗”问卷调查显示，68%的工作者存在焦虑情绪，核心压力源包括：时效考核：平台要求“到件2小时内扫码”“投诉率≤0.5%”，导致“赶时间”成为日常状态；客户纠纷：因丢件、破损、延迟引发的投诉（日均1-3起），需耗费大量时间解释，甚至承担部分赔偿；职业认同：45岁以上工作者常因“体力跟不上”产生挫败感，年轻从业者则因“工作重复性高”感到迷茫社会环境评估：硬