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2025年住院医师规培-上海-上海住院医师规培(麻醉科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导，且对心血管系统抑制较轻？

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.依托咪酯

D.氯胺酮

2、在硬膜外麻醉中，最严重的并发症是？

A.局麻药中毒

B.全脊麻

C.硬膜外血肿

D.导管折断

3、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳分压（EtCO?）监测

D.挤压呼吸囊有阻力感

4、术中低血压最常见的原因是？

A.麻醉过深

B.失血性休克

C.过敏反应

D.心律失常

5、下列哪种肌松药可引起组胺释放？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.阿曲库铵

D.顺式阿曲库铵

6、术后恶心呕吐（PONV）的独立危险因素不包括？

A.女性

B.吸烟史

C.术后使用阿片类药物

D.晕动病史

7、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

8、中心静脉压（CVP）主要反映的是？

A.左心室前负荷

B.左心室后负荷

C.右心室前负荷

D.右心室后负荷

9、下列哪种情况禁忌使用氯胺酮？

A.小儿麻醉

B.支气管哮喘

C.颅内高压

D.休克患者

10、局部麻醉药中加入肾上腺素的主要目的是？

A.加快起效速度

B.延长作用时间

C.降低毒性反应

D.减少出血

11、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导且具有镇痛和遗忘作用？

A.地西泮

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.咪达唑仑

12、在椎管内麻醉中，最容易导致低血压的原因是什么？

A.交感神经阻滞

B.迷走神经兴奋

C.药物过敏反应

D.患者体位改变

13、下列哪项是判断气管插管位置正确的金标准？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳（ETCO?）监测

D.导管内有水汽凝结

14、术中发生恶性高热时，首选的特效治疗药物是？

A.地塞米松

B.利多卡因

C.丹曲林（Dantrolene）

D.胺碘酮

15、下列哪种肌松药最易引起组胺释放？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.阿曲库铵

D.顺式阿曲库铵

16、关于蛛网膜下腔阻滞的并发症，下列哪项最常见？

A.头痛

B.硬膜外血肿

C.感染

D.神经损伤

17、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

18、下列哪项不是阿片类药物的典型不良反应？

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.躁动不安

D.尿潴留

19、控制性降压的主要目的是什么？

A.减少术中输血

B.降低麻醉深度

C.预防术后恶心呕吐

D.提高心率储备

20、下列哪种情况是中心静脉穿刺的相对禁忌证？

A.严重低血容量

B.凝血功能障碍

C.长期肠外营养

D.血流动力学监测

21、下列哪项是全身麻醉诱导期间最易发生气道梗阻的常见原因？

A.舌后坠

B.支气管痉挛

C.声带麻痹

D.气管软化

22、硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A.全脊髓麻醉

B.穿刺部位感染

C.头痛

D.尿潴留

23、下列哪种药物常用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制？

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.新斯的明

D.阿托品

24、术中监测PETCO?的主要临床意义是？

A.评估肺泡通气量

B.判断心输出量

C.监测吸入氧浓度

D.评估脑血流

25、下列哪种肌松药具有自主恢复快、不依赖肝肾代谢的特点？

A.维库溴铵

B.罗库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.泮库溴铵

26、下列哪项是腰麻后头痛的主要发生机制？

A.颅内压升高

B.脑脊液外漏致颅内压降低

C.血管痉挛

D.感染性脑膜炎

27、下列哪种情况禁忌使用氯胺酮？

A.高血压患者

B.严重高血压或颅内压增高患者

C.贫血患者

D.老年患者

28、下列哪项是判断气管插管成功的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.PETCO?监测出现规则波形

D.气管导管内见水汽

29、下列哪种局麻药最易引起过敏反应？

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.普鲁卡因

30、下列哪项是术后苏醒期躁动的常见原因？

A.低体温

B.低血糖

C.麻醉药物残余作用

D.疼痛

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于全身麻醉诱导期呼吸管理的描述，正确的是哪些？

A.诱导前应进行预充氧以延长安全窒息时间

B.常用面罩通气维持气道通畅

C.诱