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2025年乡镇卫生院财务科工作总结及2026年工作思路

2025年,在卫生院领导班子的统筹指导下,财务科紧扣“保运转、控成本、提效率、防风险”核心目标,围绕深化医改要求与基层医疗卫生机构发展需求,以预算管理为牵引,以资金安全为底线,以业财融合为抓手,全面提升财务服务效能,为卫生院年度重点工作推进与可持续发展提供了坚实保障。现将全年工作情况总结如下,并结合当前问题与发展趋势,提出2026年工作思路。

一、2025年财务工作主要成效与具体实践

(一)预算管理精准化,资源配置效率显著提升

全年严格落实“零基预算”理念,以“业务需求导向、绩效目标约束”为原则,构建“编制-执行-监控-评价”全周期管理体系。一是预算编制阶段,联合医务科、公卫科、后勤科等业务部门开展3轮需求调研,梳理出基本医疗服务(门诊、住院)、基本公共卫生服务(12类项目)、特色科室建设(中医馆升级、数字化预防接种门诊)、设备购置(DR机更新、生化分析仪采购)4大类23项具体支出,剔除低效重复项目5项,核减非必要开支18万元。二是预算执行中建立“月度分析、季度通报、半年调整”机制,通过财务系统与HIS系统数据对接,实时监控各科室预算执行进度。全年门诊收入预算完成率108%、住院收入完成率102%,主要得益于家庭医生签约服务扩面(签约率提升至68%)与中医理疗项目增量(收入同比增长35%);公共卫生服务经费支出进度98%,较上年提高12个百分点,重点保障了65岁以上老年人健康管理(完成率100%)、0-6岁儿童健康管理(完成率99%)等核心项目。三是预算绩效评价实现全覆盖,引入“投入-产出-效益”三维指标,对20万元以上项目开展专项评价。其中“中医馆升级项目”投入45万元,带动中医门诊量增长40%、中药收入增长52%,成本收益率达1:3.2;“数字化预防接种门诊建设”投入30万元,接种差错率下降至0.02%,群众满意度从89%提升至96%,两项均获评“优秀”等级。全年整体预算执行率97.6%,较上年提高2.3个百分点,资金使用精准度与效益显著增强。

(二)资金管理精细化,运行保障能力持续强化

面对财政拨款增幅放缓(较上年仅增长3%)与业务发展资金需求增加(设备采购、信息化升级等需新增投入80万元)的双重压力,财务科通过“开源、节流、提效”多维度优化资金运营。一是强化收入管理,严格执行医疗服务价格政策,规范收费编码与票据管理,依托电子票据系统实现“开票即入账”,杜绝漏收、错收。全年医疗收入1260万元,同比增长11%,其中门诊收入占比62%(较上年提高3个百分点),收入结构更趋合理;基本公共卫生服务经费到位率100%(上级拨付320万元),家庭医生签约服务费到位率95%(收取180万元),资金归集效率显著提升。二是优化支出调度,建立“紧急支出即时付、常规支出按计划付、项目支出按进度付”的分级支付机制。日常运转支出(人员工资、药品耗材)保障率100%,其中药品采购通过“集中带量采购+区域联盟采购”,平均降价28%,全年节约药费支出42万元;重点项目支出(设备采购、信息化升级)按合同约定分阶段支付,确保资金使用与工程进度匹配,未出现超付或欠付。三是加强现金流监测,按月编制资金收支预测表,动态调整资金留存额度,全年日均备用金控制在15万元以内(较上年减少5万元),闲置资金通过协定存款方式实现利息收入8.6万元,资金使用效率进一步提升。

(三)成本管控科学化,运营质效实现新突破

以“全成本核算”为抓手,将成本控制延伸至科室、项目、病种层级,推动从“被动节约”向“主动增效”转变。一是完善成本核算体系,细化设置12个临床科室、5个医技科室、4个职能科室,将人员经费、药品耗材、设备折旧、水电能耗等21类成本要素精准分摊。全年全院总成本1680万元,较上年增长8%(低于收入增速3个百分点),成本收益率75%(同比提高2个百分点)。二是聚焦重点成本降耗,针对占比最高的药品耗材(占总成本45%),推行“零库存”管理模式,与3家配送企业签订“按需配送、周清月结”协议,药品库存周转天数从35天缩短至18天,减少资金占用60万元;耗材方面,建立“使用量-库存量-采购量”动态匹配机制,高值耗材(如骨科固定材料)实行“患者下单、即刻采购”,全年耗材损耗率从1.2%下降至0.5%。三是强化节能降耗措施,对水电、供暖等运行成本开展专项分析,安装智能水电表32个,建立“科室能耗台账”,推行“人走灯灭、设备待机”等节能制度,全年水电费支出18万元,同比下降12%;通过维修改造老旧线路、更换节能灯具,节约电费5万元。四是严控非必要支出,会议费、差旅费、办公费实行“总额控制+单项审批”,全年三项费用合计22万元,较预算压减15%,其中会议费下降40%(通过线上会议替代线下),办公费下降25%(推行无纸化办公

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