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胆道闭锁临床路径
胆道闭锁是导致新生儿及婴幼儿胆汁淤积性黄疸的严重肝胆疾病,其临床路径需涵盖从疑似病例识别、入院评估、诊断确认、治疗干预到术后管理及长期随访的完整流程,以实现早期诊断、规范治疗及改善预后的目标。以下从临床实际操作角度进行详细阐述:
入院评估与诊断流程
患儿通常因“持续性黄疸”就诊,入院后需立即启动系统评估。病史采集需重点关注黄疸出现时间(生理性黄疸消退后复现或生后2周仍未消退)、大便颜色动态变化(出生后大便是否为陶土色,或由黄色转为灰白色)、尿液颜色(深黄色或茶色)、喂养情况(奶量、呕吐、腹胀)、家族史(有无肝胆疾病、遗传代谢病病史)及围生期情况(母孕期感染史、用药史、分娩方式
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