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神经外科护理专业考试题库

前言

神经外科护理是护理专业中极具挑战性与专业性的领域之一。其服务对象病情复杂多变，病情危重，护理风险高，对护理人员的专业知识、临床技能及应急处理能力均提出了极高要求。为帮助广大神经外科护理同仁系统梳理专业知识，提升临床思辨能力与实践操作水平，更好地应对日常工作及专业考核，我们组织编写了本套神经外科护理专业考试题库。本题库旨在提供一个全面、深入且贴近临床实际的复习与自测平台，内容覆盖神经外科护理的核心知识点与常见考点，力求专业严谨，实用便捷。

一、基础知识与专科理论

1.1神经系统解剖与生理

*简述大脑半球各叶的主要功能及损伤后的典型表现。

*脑干由哪几部分组成？其主要功能是什么？

*简述脑脊液的产生、循环途径及主要功能。

*解释颅内压的概念，正常颅内压值范围是多少？影响颅内压的因素有哪些？

*简述脑血流量的自身调节机制。

1.2神经外科常见疾病病理生理

*颅脑损伤后脑水肿的发生机制及常见类型。

*简述脑出血的常见病因及血肿对脑组织的主要危害。

*脑肿瘤引起颅内压增高的主要原因有哪些？

*简述蛛网膜下腔出血的典型临床表现及常见并发症。

*简述颅内感染的途径及对神经系统的损害。

1.3神经外科常用辅助检查

*简述头颅CT在神经外科疾病诊断中的应用价值及局限性。

*磁共振成像（MRI）在神经系统疾病诊断中有哪些优势？哪些患者不适合进行MRI检查？

*腰椎穿刺的目的是什么？其禁忌症有哪些？

*简述脑血管造影（DSA）的适应症及术后护理要点。

*如何解读颅内压监测的数值及波形变化？

二、常见疾病护理

2.1颅脑损伤患者的护理

*格拉斯哥昏迷评分（GCS）的评估内容及意义是什么？如何根据评分判断意识障碍程度？

*简述急性硬膜外血肿的典型临床表现及病情观察重点。

*脑挫裂伤患者的护理要点有哪些？如何预防并发症？

*颅底骨折患者为何禁忌腰椎穿刺？其脑脊液漏的护理措施是什么？

*重型颅脑损伤患者营养支持的原则和方法。

2.2脑出血与脑梗死患者的护理

*高血压脑出血患者急性期的血压应如何管理？

*简述脑出血患者出现脑疝的先兆表现及急救配合。

*脑梗死患者溶栓治疗的适应症、禁忌症及护理要点。

*如何识别脑卒中患者的吞咽功能障碍？误吸的预防措施有哪些？

*脑出血/脑梗死患者早期康复介入的意义及注意事项。

2.3颅内肿瘤患者的护理

*简述颅内肿瘤患者常见的临床症状。

*幕上肿瘤与幕下肿瘤在临床表现上有何异同？

*脑肿瘤术后体位护理的原则是什么？不同部位术后体位有何特殊要求？

*脑垂体瘤患者术后尿量观察的重要性及尿崩症的护理措施。

*听神经瘤患者术后如何观察面神经功能及听力变化？

2.4颅内感染性疾病患者的护理

*简述化脓性脑膜炎患者的护理评估要点。

*结核性脑膜炎患者的抗结核治疗原则及药物副作用观察。

*颅内脓肿患者术后引流管的护理要点。

*如何做好颅内感染患者的消毒隔离工作，预防交叉感染？

三、专科护理技术

3.1颅内压增高的监护与护理

*颅内压增高的三主征是什么？

*简述降低颅内压的常用护理措施（体位、呼吸道管理、脱水治疗等）。

*甘露醇使用的注意事项有哪些？

*过度换气疗法降低颅内压的机制及监护要点。

*亚低温治疗在神经外科的应用适应症、禁忌症及护理要点。

3.2各种引流管的护理

*脑室引流管的护理要点（体位、高度、引流速度、引流量、观察内容、拔管指征）。

*创腔引流管与瘤腔引流管的护理有何异同？

*硬膜下/硬膜外引流管的观察要点及护理措施。

*如何判断引流管是否堵塞？如何处理？

*更换引流袋/瓶时应注意哪些无菌操作原则？

3.3气管切开及呼吸道护理

*神经外科患者行气管切开的适应症有哪些？

*气管切开术后的护理要点（气道湿化、吸痰、切口护理、气囊管理等）。

*如何正确进行吸痰操作？吸痰并发症的预防与处理。

*气管切开患者拔管前需进行哪些评估？拔管后的观察重点是什么？

3.4营养支持护理

*神经外科危重患者营养支持的时机及途径选择。

*肠内营养的并发症有哪些？如何预防和处理？

*鼻饲管的护理要点及确认胃管在位的方法。

*长期卧床患者如何预防便秘？

四、病情观察与应急处理

4.1病情观察

*神经外科患者病情观察的“五查一注意”指的是什么？

*瞳孔观察的要点及临床意义。

*如何通过生命体征变化判断颅内压增高或脑疝？

*意识状态的分级及观察方法。

*肢体活动及感觉功