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正畸保持协议（2025年夜用矫治器）

甲方（患者）：[患者姓名]，身份证号码：[患者身份证号码]，住址：[患者住址]，联系电话：[患者联系电话]

乙方（原正畸医生/机构）：[原正畸医生姓名/执业机构名称]，地址：[乙方地址]，联系电话：[乙方联系电话]

（如有丙方，则添加）

丙方（矫治器提供方）：[矫治器提供方名称]，地址：[丙方地址]，联系电话：[丙方联系电话]

鉴于甲方已完成在乙方（或乙方授权机构）进行的正畸治疗，为维持并巩固矫治效果，甲方决定使用由丙方（或乙方）提供的“2025年夜用矫治器”进行保持治疗。甲乙（及丙）双方经友好协商，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，达成如下协议：

第一条定义与依据

1.1“2025年夜用矫治器”指由丙方（或乙方）提供、具有特定设计及功能的保持器，适用于夜间佩戴以维持牙齿位置。

1.2本协议基于甲方已完成正畸治疗的事实，以及保持矫治效果之必要性。

1.3甲方同意按照本协议约定使用保持器进行保持治疗。

第二条保持器使用要求

2.1保持器类型：甲方同意使用“2025年夜用矫治器”进行保持治疗。

2.2使用周期：保持治疗自[正畸治疗结束日期]起开始，甲方应持续使用直至乙方指示停止或协议终止。

2.3佩戴要求：甲方同意按照乙方（或丙方）的指导，将保持器按[例如：全天24小时佩戴，进食、刷牙、清洁时取下]的方式进行佩戴。

2.4清洁与维护：甲方承诺每日至少清洁保持器[例如：两次]，使用[指定清洁剂，如软毛牙刷和专用清洁液]，避免使用热水或硬刷，并妥善存放，防止损坏或丢失。

2.5损坏与丢失：如保持器发生损坏或丢失，甲方应在[例如：24小时内]通知乙方（及丙方，如适用）。甲方需承担维修或重新制作的费用，具体标准如下：[详细说明维修/替换的条件和费用承担方式，例如：非正常使用导致的损坏由甲方承担费用]。

第三条患者权利与义务（甲方）

3.1佩戴义务：甲方有义务按照本协议及乙方指导的要求正确佩戴保持器。

3.2复查义务：甲方应按时参加乙方安排的保持治疗复查。首次复查时间为[首次复查日期]，后续复查频率为[例如：每三个月一次]，具体时间地点以乙方通知为准。甲方未能按时参加复查，乙方有权视为甲方放弃保持治疗，甲方应对由此导致的一切后果负责。

3.3报告义务：甲方在使用过程中如发现口腔不适、疼痛、炎症，或保持器损坏、丢失等情况，应立即通知乙方（及丙方，如适用）。

3.4费用承担：甲方同意承担因保持治疗产生的以下费用：

（1）保持器的购买、制作、安装费用，金额为人民币[金额]元（大写：[大写金额]）；

（2）每次复诊的挂号费、检查费；

（3）根据本协议第二条第二款第五项约定产生的保持器维修或替换费用；

（4）如需因甲方原因导致需要重新设计或制作保持器，产生的相关费用由甲方承担。

费用支付方式为[例如：一次性支付/复诊时支付]。

3.5保密义务：甲方应对在本协议履行过程中了解的乙方（及丙方）的商业秘密及甲方的口腔健康信息承担保密义务。

3.6违约责任：如因甲方未按约定佩戴、清洁、保管保持器，或无故缺席复查，或泄露保密信息等违约行为，导致牙齿移位或产生其他不良后果，甲方应承担相应责任，并可能需承担修复治疗费用及违约金。

第四条原正畸医生/机构权利与义务（乙方）

4.1指导权：乙方有权对甲方的保持器佩戴情况进行指导，并有权根据复查情况调整佩戴要求。

4.2检查与评估：乙方有权按照本协议约定对甲方口腔状况及保持器佩戴情况进行定期检查和评估。

4.3调整与处理：根据复查评估结果，乙方有权对保持器进行必要的调整、维修或重新制作，维修/重新制作的具体费用承担方式按本协议第三条第3.4款执行。

4.4咨询义务：乙方有义务就甲方关于保持器使用、护理等方面的问题提供必要的解答和指导。

4.5免责声明：在甲方按照本协议约定正确使用保持器并按时复查的前提下，乙方已尽到合理的指导与监控义务。对于因甲方自行不当使用、忽视复查或不可抗力因素导致的效果问题，乙方不承担责任。

（如有丙方，则添加）第五条矫治器提供方权利与义务（丙方）

5.1提供产品：丙方有义务按照约定提供符合质量标准的“2025年夜用矫治器”。

5.2质保与售后：丙方提供的保持器享有[例如：壹年]质保期（自交付甲方并成功佩戴起算），在质保期内非因甲方使用不当造成的质量问题，丙方负责[例如：免费维修或更换]。质保期外维修，丙方将提供有偿维修服务。

5.3技术支持：丙方应提供与“2025年夜用矫治器”使用相关的技术咨询和售后服务。

第六条费用结算方式

6.1本协议项下由甲方承担的费用，应按照[例如：乙方开具的发票/丙方提供的账单]进行支付。

6.2支付时间：[例如：首次费用于