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2025年护理查对制度自查报告及整改措施
为全面落实《医疗质量安全核心制度要点》中关于查对制度的要求,切实保障患者安全,我院护理部于2025年3月至5月组织开展了全院范围内的护理查对制度专项自查工作。本次自查以“全流程覆盖、全环节追踪、全岗位参与”为原则,通过现场抽查、病历追溯、模拟演练、护士访谈等方式,重点聚焦医嘱执行、用药管理、标本采集、手术患者交接、急救物品清点等5大核心环节,累计抽查病房32个、门诊及急诊区域15处、手术室及ICU等重点科室8个,调取电子病历及护理记录2300余份,开展模拟差错场景演练12次,访谈护士216人次,收集问题清单17类42项。现将自查结果及整改措施报告如下:
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