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《医学免疫学中的超敏反应机制》课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.超敏反应概述

2.I型超敏反应

3.II型超敏反应

4.III型超敏反应

5.IV型超敏反应

6.超敏反应的诊断与治疗

7.超敏反应的研究进展

01超敏反应概述

超敏反应的定义和分类超敏反应定义超敏反应是一种机体对某些抗原过度反应的免疫现象，通常表现为免疫系统的异常激活。根据世界卫生组织的数据，全球约有20%至30%的人口患有不同程度的超敏反应疾病。超敏反应分类超敏反应可分为四型，即I型、II型、III型和IV型。其中，I型超敏反应是最常见的一种，约占超敏反应总数的70%。分类依据超敏反应的分类主要依据发病机制、临床表现以及病理生理过程。例如，I型超敏反应以过敏介质释放为主，表现为速发反应；而III型超敏反应则以免疫复合物沉积和补体活化为主，多表现为迟发反应。

超敏反应的临床表现皮肤症状超敏反应常伴有皮肤症状，如荨麻疹、湿疹和血管性水肿。据估计，全球有超过10%的人在其一生中至少经历过一次荨麻疹发作。呼吸道症状呼吸道症状也是超敏反应的常见表现，包括鼻炎、哮喘和支气管炎。数据显示，全球约有15%的儿童和5%的成年人患有哮喘，而鼻炎的患病率则更高，可达20%以上。消化道症状消化道症状表现为腹痛、腹泻和恶心，常见于食物超敏反应。据统计，约1%至2%的儿童和0.5%至1%的成人患有食物过敏，其中小麦、鸡蛋和牛奶是最常见的致敏原。

超敏反应的生理机制抗体介导超敏反应的抗体介导机制主要通过IgE和IgG抗体。在I型超敏反应中，IgE抗体与抗原结合后，激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎症介质，如组胺、白三烯等。据统计，IgE抗体的产生在过敏性疾病中占主导地位。补体激活III型超敏反应涉及补体的激活，免疫复合物在体内沉积，激活补体系统，导致炎症反应。补体系统的激活可以引起组织损伤，如肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等。补体系统的激活在超敏反应中起着关键作用。细胞介导IV型超敏反应主要由T细胞介导，T细胞在抗原刺激下分化为效应T细胞，引发细胞毒性反应。这种反应通常发生在抗原暴露后的24至72小时，如接触性皮炎、移植排斥反应等。细胞介导的超敏反应在临床上的表现较为复杂，需仔细鉴别。

02I型超敏反应

I型超敏反应的特点速发反应I型超敏反应的特点之一是速发性，过敏原接触后几分钟至几小时内即可引发症状。例如，食物过敏导致的荨麻疹可能在进食后几分钟内出现。介质释放I型超敏反应涉及肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放炎症介质，如组胺、白三烯等。这些介质会引起血管扩张、毛细血管通透性增加和平滑肌收缩，导致症状如鼻炎、哮喘等。据统计，这些介质在I型超敏反应中占主导地位。IgE抗体I型超敏反应的关键在于IgE抗体的产生。当机体首次接触过敏原时，B细胞分化为浆细胞，产生IgE抗体。随后，这些抗体附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上，形成致敏状态。一旦再次接触过敏原，即可迅速引发I型超敏反应。

I型超敏反应的免疫学基础IgE抗体生成I型超敏反应的免疫学基础在于IgE抗体的生成。B细胞在初次接触过敏原后，通过抗原呈递细胞的作用，分化为浆细胞，产生特异性IgE抗体。这些抗体可结合到肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的高亲和力受体。抗原呈递抗原呈递是I型超敏反应的关键步骤。抗原呈递细胞，如树突状细胞和巨噬细胞，将过敏原呈递给T细胞，激活T细胞产生细胞因子，这些因子进一步促进B细胞分化为浆细胞，分泌IgE抗体。致敏状态当IgE抗体结合到肥大细胞和嗜碱性粒细胞的受体上，机体进入致敏状态。再次接触相同的过敏原时，IgE抗体与抗原结合，触发细胞脱颗粒，释放炎症介质，如组胺和白三烯，引发I型超敏反应。

I型超敏反应的典型疾病过敏性鼻炎过敏性鼻炎是最常见的I型超敏反应疾病之一，由过敏原如花粉、尘螨等引起。全球约有10%-20%的人患有过敏性鼻炎，春季花粉季节时发病率更高。支气管哮喘支气管哮喘是I型超敏反应的另一典型疾病，特征是气道高反应性。全球约有3亿人患有哮喘，其中约80%的患者症状在儿童时期首次出现。食物过敏食物过敏是I型超敏反应的常见疾病，常见致敏原包括鸡蛋、牛奶、花生等。全球约有1%-5%的儿童和0.5%-2%的成人患有食物过敏，其中约50%的患者在成年后症状有所减轻。

03II型超敏反应

II型超敏反应的特点细胞毒性II型超敏反应的特点是细胞毒性，抗体与靶细胞表面抗原结合，激活补体系统或通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性（ADCC）导致靶细胞破坏。这种反应在输血反应和某些自身免疫病中尤为常见。抗体类型在II型超敏反应中，主要涉及IgG和IgM抗体。这些抗体与靶细胞表面抗原结合，引发补体系统的激活或通过ADCC作用，导致细胞损伤。据统计，IgG抗体在II型超敏反应中占主导地位。组织损伤II型超敏反应可导致多种组织损伤，