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2025年烧伤整形科年终工作总结

2025年，烧伤整形科在医院党委的统筹指导下，紧扣“精准救治、学科融合、患者中心”发展主线，全年累计收治患者2137例，其中烧伤患者1209例（特重度烧伤占比18.7%）、整形修复患者928例（瘢痕相关病例占比63.2%），手术总量达3852台次，较2024年增长14.3%；患者平均住院日缩短至17.6天，较上年减少2.1天；严重并发症发生率控制在0.8%，创近五年新低；患者满意度调查得分94.2分，较2024年提升3.1分。现将本年度核心工作情况总结如下：

一、医疗救治提质增效，技术创新突破瓶颈

本年度科室以“烧伤救治精准化、整形修复功能化”为目标，围绕急危重症救治与复杂创面修复两大核心方向，推动技术体系迭代升级。

在烧伤救治领域，针对特重度烧伤合并吸入性损伤、脓毒症等难点，优化“早期液体复苏-创面动态评估-多器官功能保护”三联方案。全年收治特重度烧伤患者226例（烧伤面积＞50%TBSA），其中合并吸入性损伤78例，通过实施“小潮气量机械通气+俯卧位通气”联合策略，吸入性损伤患者72小时内氧合指数改善率达89.7%，较2024年提升12个百分点；脓毒症发生率从11.2%降至7.3%，救治成功率达82.3%（2024年为76.5%）。典型案例：7月收治一名5岁患儿，全身90%TBSAⅢ度烧伤合并吸入性损伤，团队采用异体皮覆盖+自体微粒皮移植技术，联合连续性血液净化（CRRT）调控炎症反应，配合肠内营养支持，历经42天治疗后顺利出院，创面愈合率98%，未遗留关节功能障碍。

整形修复方面，重点突破瘢痕综合治疗与器官功能重建技术。针对增生性瘢痕、瘢痕挛缩等难题，构建“激光干预（脉冲染料激光/点阵激光）+药物注射（曲安奈德+5-FU）+压力治疗”阶梯式方案，全年完成瘢痕治疗1273例次，有效率（瘢痕厚度减薄＞50%或瘙痒疼痛症状消失）达85.6%。在器官再造领域，成功开展耳再造12例、鼻再造8例，其中采用“扩张器预扩张+自体肋软骨支架+超薄皮瓣移植”技术完成的耳再造手术，术后形态自然度评分（医生+患者双盲评估）达9.1分（满分10分）。手部功能重建技术进一步细化，针对烧伤后手部瘢痕挛缩，应用“局部皮瓣转移+关节松解+术后早期康复”模式，治疗46例患者，术后3个月手功能评定（Jebsen-Taylor测试）较术前提升42%。

此外，科室持续推进新技术临床转化，全年开展新技术新项目8项，其中“脱细胞异体真皮基质（ADM）联合自体刃厚皮移植治疗深度烧伤创面”完成87例应用，创面愈合时间较传统植皮缩短3-5天；“3D打印个性化支具在瘢痕防治中的应用”通过3D扫描获取患者瘢痕区域数据，定制压力支具贴合度提升至95%以上，患者依从性从68%提高至89%。

二、学科建设纵深推进，亚专科格局持续优化

本年度科室以“强基础、建专科、促融合”为路径，进一步完善“烧伤重症-瘢痕防治-创面修复-医美修复”四大亚专科体系，学科综合实力显著提升。

在亚专科建设上，烧伤重症亚组重点强化多器官功能支持能力，与ICU、麻醉科、营养科建立“24小时联合查房”机制，全年参与重症烧伤患者多学科会诊132次，制定个性化治疗方案98份；瘢痕防治亚组联合病理科、药学部开展“瘢痕成纤维细胞增殖调控”机制研究，初步明确TGF-β1/Smad通路在增生性瘢痕中的关键作用，为靶向药物研发提供依据；创面修复亚组与糖尿病足专科、血管外科协作，建立“复杂创面多模态评估-血运重建-组织再生”治疗链，成功救治糖尿病合并下肢深度烧伤患者21例，保肢率达90.5%；医美修复亚组聚焦“功能+形态”双重修复，开展脂肪移植、微整形等项目，全年完成医美相关手术236台，患者术后外观满意度达91.3%。

设备与平台建设同步升级，年内投入320万元引进新一代飞梭激光治疗仪（CO?点阵激光）、智能压力治疗系统及3D体表扫描仪，其中3D体表扫描仪可在5秒内完成全身扫描，精度达0.1mm，为瘢痕评估、手术设计提供精准数据支持；智能压力治疗系统通过传感器实时监测压力值，自动调节支具松紧度，解决了传统支具压力不均、佩戴不适的问题。

三、教学科研协同发力，成果转化成效显著

作为国家住院医师规范化培训基地、省烧伤质控中心，科室本年度教学与科研工作实现双突破。

教学方面，全年带教规培医师23名、实习生18名、进修医师7名，通过“案例式教学+模拟操作+临床实战”三维培养模式，规培医师出科考核通过率100%，其中8人获评“优秀规培学员”；举办省级继续医学教育项目《严重烧伤救治新进展》《瘢痕综合治疗策略》2期，吸引省内外300余名医护人员参与；开展科室内部“每周病例讨论”“每月技术沙龙”48次，累计分享疑难病例76例、新技术操作21项，团队整体业