医疗机构法人签字权管理规范模板.docxVIP

第一章总则

第一条目的与依据

为规范本医疗机构法人签字行为，明确签字权限与责任，确保医疗机构各项经营管理活动的合法性、合规性与审慎性，防范运营风险，保护患者及医疗机构的合法权益，依据《中华人民共和国民法典》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规及本机构章程，特制定本规范。

第二条适用范围

本规范适用于本医疗机构法人（以下简称“法人”）在履行职务过程中涉及的各类文件、协议、报表及其他需以法人名义签署的法律性或管理性文书的签字行为。本机构各部门及全体员工均应遵守本规范相关规定。

第三条基本原则

法人行使签字权应遵循以下原则：

（一）合法合规原则：严格遵守国家法律法规、行业规范及本机构内部规章制度。

（二）审慎负责原则：对签署文件的真实性、合法性、完整性及可能产生的风险进行审慎评估。

（三）权责对等原则：签字权的行使与相应的管理责任、法律责任相统一。

（四）效率与安全兼顾原则：在确保规范安全的前提下，优化签字流程，提高管理效率。

第二章签字权主体与定义

第四条签字权主体

本规范所称签字权主体为医疗机构的法定代表人。若法定代表人授权其他负责人代为行使部分签字权，应符合本规范第三章的规定。

第五条签字权定义

本规范所称签字权，是指法人或其授权人依据法律法规、机构章程及本规范规定，代表医疗机构在特定文件上签署姓名，以确认文件内容、承担相应法律责任或表示同意、批准的权力。

第三章签字权的授予与范围

第六条签字权的授予

法人签字权为法定职权，无需另行授予。确因工作需要，法人可书面授权其他高级管理人员（如院长、副院长等）在特定范围内代为行使部分签字权。授权委托书应明确授权事项、权限范围、有效期限及被授权人，并由法人签字确认后存档。

第七条法人签字范围

以下事项原则上应由法人亲自签署：

（一）医疗机构章程的制定与修改；

（二）重要的对外合同、协议及合作意向书（具体金额标准及类型可由机构自行制定内部细则）；

（三）医疗机构的设立、合并、分立、解散、清算等重大事项相关文件；

（四）年度财务预算、决算报告及重大财务支出（具体标准另行制定）；

（五）重要的医疗技术临床应用准入、大型医疗设备购置等重大医疗决策；

（六）核心管理制度的制定与修订；

（七）涉及医疗机构名称、地址、法定代表人、主要负责人、诊疗科目等重要事项的变更申请及相关文件；

（八）向上级主管部门报送的重要请示、报告；

（九）医疗纠纷处理中的重大和解、调解协议；

（十）其他法律法规规定或法人认为需要亲自签署的重要文件。

第八条授权签字范围

对于日常经营管理中频繁发生的、相对常规的事项，法人可根据管理需要，授权相关负责人代为签字。授权签字范围应明确、具体，例如：

（一）一定金额以下的日常经营合同；

（二）常规的人事任免文件（高级管理人员除外）；

（三）内部管理的一般性规章制度；

（四）日常财务支出（具体审批权限分级制定）；

（五）其他法人认为适宜授权的事项。

授权签字不免除法人对该事项的最终责任。

第四章签字权的行使规范

第九条签字前审查

法人或其授权人在签署文件前，应对文件的以下内容进行必要审查：

（一）文件内容是否符合国家法律法规、政策及行业规范；

（二）文件内容是否符合本医疗机构章程及内部管理制度；

（三）文件的拟定是否履行了必要的内部审议或审批程序；

（四）文件内容是否真实、准确、完整，数据是否无误；

（五）文件所涉事项是否具备可行性，风险是否可控；

（六）文件的格式、签署页等是否规范。

对审查中发现的问题，应要求相关部门予以说明、补充或修正。

第十条签字程序

（一）需法人或授权人签字的文件，由相关承办部门或人员整理齐备后，按照内部审批流程逐级报批，最终提交至法人或授权人。

（二）提交签字时，应同时附上必要的背景说明、支撑材料及前置审批意见。

（三）法人或授权人对文件审查无误后，应在指定位置清晰签署本人姓名及签署日期。

（四）对于不同意签署的文件，应说明理由并退回相关部门。

第十一条禁止性规定

（一）严禁超越授权范围或违反本规范规定行使签字权；

（二）严禁在空白文件、内容不明确或有重大瑕疵的文件上签字；

（三）严禁未经合法授权或超越授权期限代为签字；

（四）严禁虚构事由、伪造材料骗取签字；

（五）严禁利用签字权谋取私利或从事其他违法违规活动。

第五章签字行为的责任

第十二条法人责任

法人对其签署的文件内容及由此产生的法律后果承担相应的领导责任和法律责任。对于授权范围内的签字行为，法人承担授权责任。

第十三条授权人责任

被授权人应在授权范围内审慎行使签字权，并对其签字行为负责。超越授权范围或违反规定签字造成不良后果的，被授权人应承担相应责任，法人承担连带领导责任。

第十四条责任追究

对于违反本规范规定行使签字权，造成医疗机构名誉损失、经济损失或其他不良