2025年医院医疗服务自查自纠报告范文.docx

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2025年医院医疗服务自查自纠报告范文

为全面落实国家卫生健康委关于进一步加强医疗质量安全管理的工作要求,切实提升医疗服务水平,我院于2025年1月至12月开展了覆盖全院各科室、各环节的医疗服务自查自纠专项行动。本次自查以“强基础、补短板、提质量、优服务”为目标,通过科室自查、职能部门督查、第三方评价、患者反馈等多维度联动,系统梳理医疗服务全流程中的问题,现就具体情况总结如下:

一、自查范围与重点内容

本次自查覆盖门急诊、住院、手术、护理、药事、院感、设备管理、患者服务等8大核心环节,重点聚焦以下四方面:一是医疗质量核心制度落实情况(含三级查房、会诊、手术安全核查、危急值报告等18项制度

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