2025年医院卫生问题的整改报告范文.docx

2025年医院卫生问题的整改报告范文

为全面落实《医院感染管理办法》《医疗废物管理条例》等法规要求，切实提升医疗环境质量与患者安全保障水平，我院于2024年10月至12月开展了为期3个月的卫生专项整治行动。本次整改以2024年第三季度全院卫生综合检查结果为基础，针对检查中暴露的12类、287项具体问题（含重复项），通过“问题清单-责任到人-限时整改-效果复核”闭环管理模式，系统推进卫生管理体系优化。现将整改情况报告如下：

一、问题梳理与归因分析

本次检查覆盖门诊、住院、急诊、手术室、消毒供应中心、污物处理站等16个重点区域，采用现场勘查、微生物采样、人员访谈等方式，累计发现问题287项。