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肺移植术后阶段护理措施
一、术后早期监护阶段(术后0-72小时)
此阶段患者处于重症监护室(ICU),生命体征不稳定,需24小时严密监测,核心目标是维持呼吸循环稳定、预防急性排斥反应及感染。
(一)生命体征与器官功能监测
循环系统监测
持续心电监护,每15-30分钟记录心率、血压、中心静脉压(CVP)及肺动脉楔压(PAWP),维持收缩压90-120mmHg、心率60-100次/分。
动态监测血常规、电解质及心肌酶谱,警惕低血容量性休克或心律失常(如房颤、室速),必要时使用血管活性药物(如多巴胺、去甲肾上腺素)。
呼吸系统管理
机械通气支持:采用同步间歇指令通气(SIMV)模式,初始潮气量6-8
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