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2025/12/25

儿科护理经验与教训总结

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

儿科护理常见场景

02

儿科护理经验

03

儿科护理教训

儿科护理常见场景

01

门诊护理场景

候诊区健康宣教

针对3岁以下患儿家长，采用动画视频讲解七步洗手法，配合玩偶演示，提高手卫生依从率至82%。

静脉穿刺配合技巧

对哭闹患儿采用舒适抱姿固定法，由护士协助家长环抱患儿，某儿童医院应用后一次穿刺成功率提升15%。

门诊护理场景

突发高热应急处理

配备专用降温包（含退热贴、冰袋、体温计），接诊高热惊厥患儿时，5分钟内完成物理降温+药物干预流程。

家长焦虑情绪疏导

设立家长咨询角，对诊断结果存疑家长，提供近3个月同类病例治疗效果数据对比表，缓解担忧。

病房护理场景

儿童静脉输液护理

某儿童医院采用游戏化穿刺模式，护士用玩具引导患儿配合，使3-6岁患儿穿刺依从率提升至82%，减少家属焦虑投诉。

夜间突发高热护理

患儿夜间突发39.5℃高热，护士立即采用温水擦浴+布洛芬口服联合降温，30分钟复测体温降至38.2℃，避免热性惊厥发生。

儿科护理经验

02

患儿沟通技巧

游戏化沟通法

为3岁发热患儿测体温时，用玩具体温计先给玩偶测量，边玩边说“小熊38度啦，现在轮到宝宝当勇敢小医生”，顺利完成操作。

视觉辅助沟通

对5岁自闭症患儿解释输液流程，用绘本展示“护士姐姐用魔法针轻轻扎手，像小蚂蚁咬一下就好”，患儿抵触情绪明显降低。

家庭参与式沟通

与7岁术后患儿沟通时，邀请家长共同演示呼吸训练动作，患儿模仿家长“吹气球比赛”，主动配合完成康复训练。

家长安抚方法

游戏化沟通技巧

对哭闹的3岁患儿，护士用玩具听诊器模拟“给小熊看病”，引导其配合检查，5分钟内患儿情绪平复。

家庭化环境营造

在输液室设置卡通绘本角，让家长陪伴阅读《小熊拔牙》，某儿童医院应用后患儿抵触行为减少40%。

病情观察要点

生命体征动态监测

每4小时记录体温、心率、呼吸，如婴幼儿高热惊厥前常出现体温骤升至39℃以上伴寒战，需立即物理降温。

症状变化追踪

观察患儿哭声强度、频率及伴随动作，如肠梗阻患儿哭闹呈阵发性且双腿蜷缩，需结合腹部触诊排查。

病情观察要点

皮肤黏膜状态评估

注意皮疹形态与分布，如手足口病患儿口腔疱疹伴手足心斑丘疹，需隔离并记录出疹时间。

液体出入量精确计量

新生儿需每8小时统计奶量与尿量，如早产儿喂养不耐受时，呕吐量超过摄入量1/3需暂停喂养。

护理操作规范

患儿突发高热护理

某三甲医院儿科病房，一名3岁患儿夜间突发40℃高热，护士立即遵医嘱给予布洛芬混悬液口服并配合物理降温，30分钟后体温逐渐下降。

静脉输液穿刺与护理

针对5岁肥胖患儿静脉难找的情况，护士采用热水袋热敷血管10分钟后，选择头皮静脉成功穿刺，固定时使用弹力绷带防脱落。

特殊患儿护理

游戏化沟通技巧

面对3岁患儿打针哭闹，护士用毛绒玩具模拟打针游戏，边操作边说小熊不怕哦，成功转移注意力，患儿配合度提升60%。

家庭环境复刻法

为住院患儿布置带有熟悉被褥、绘本的迷你卧室，某儿童医院实施后，夜间哭闹率从42%降至18%，家长焦虑评分显著降低。

儿科护理教训

03

沟通不当案例

游戏化沟通法

对3岁发热患儿，用玩具听诊器模拟给小熊看病，边玩边测体温，患儿配合度提升60%（某儿童医院门诊案例）。

非语言沟通技巧

与听力障碍患儿交流时，采用标准化儿童手语配合表情，成功让术前患儿理解禁食要求（某妇幼保健院案例）。

家长协同沟通

住院患儿治疗时，先向家长演示操作流程，再让家长引导患儿说护士姐姐轻一点，哭闹率下降45%。

操作失误反思

生命体征动态监测

对高热患儿每4小时测体温，如幼儿急疹患儿热退疹出前，需警惕体温骤升致惊厥，及时物理降温。

症状细微变化捕捉

观察婴幼儿哭声，如肠套叠患儿哭闹呈阵发性，伴屈膝缩腹、拒乳，需立即报告医生排查。

并发症早期识别

肺炎患儿输液时，若出现呼吸急促（＞60次/分）、口唇发绀，提示可能并发心力衰竭，需即刻处理。

行为状态评估

注意患儿精神反应，如脑膜炎患儿从烦躁不安转为嗜睡，伴前囟隆起，需紧急行脑脊液检查。

THEEND

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