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202XLOGO一、前言演讲人2026-01-04
目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结
运动医学:职业运动员伤病课件
01前言
前言站在运动医学科的护士站里,我常望着走廊尽头的康复室——那里的器械永远带着热气,跑步机的传送带还沾着运动员的汗水,墙上贴满的“重返赛场”倒计时日历被翻得卷了边。这是我在运动医学领域工作的第十年,见过太多职业运动员的故事:有人在赛场上完成绝杀后跪地痛哭,有人在训练中一个急转后抱着膝盖颤抖,也有人在术后康复室里咬着牙做第100次踝泵运动……这些真实的场景让我深刻意识到:职业运动员的伤病护理,从来不是简单的“治病”,而是一场与时间、梦想和身体极限的博弈。
职业运动员的身体是“精密仪器”,每一块肌肉、每一条韧带都承载着多年的专业训练成果;他们的伤病却往往来得突然——一次落地不稳、一个急停变向,甚至是对手碰撞时的微小角度偏差,都可能让职业生涯面临中断风险。作为运动医学护理团队的一员,我们既要具备骨科护理的专业功底,又要理解运动员的心理诉求;既要精准执行康复计划,又要在他们崩溃时递上一张纸巾、说一句“我懂”。
前言今天,我想以去年接触的一位职业篮球运动员的案例为线索,和大家分享职业运动员伤病护理的全流程。从他受伤入院到重返赛场的182天里,我们团队走过的每一步,或许能让大家更直观地理解:在运动医学领域,护理工作如何成为连接“治疗”与“梦想”的桥梁。
02病例介绍
病例介绍No.3记得那是个暴雨后的清晨,急救车鸣笛驶入医院时,我正在护士站核对当天的手术排期。推床被推进来的瞬间,我就认出了他——23岁的职业篮球后卫小吴,省队主力,上赛季场均18分5助攻,是球迷眼里“下一个国家队希望”。他蜷缩着右腿,额角全是汗,嘴唇发白却还在重复:“医生,我能不能赶上下个月的联赛?”陪同的队医抹了把脸,说:“昨晚训练对抗赛,他突破时被防守队员撞到膝外侧,当时就听见‘咔’一声,膝盖当场肿成馒头。”急诊查体:右膝关节肿胀(周径较左侧大4cm),浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,Lachman试验阳性,麦氏征可疑阳性。急诊MRI提示:右膝前交叉韧带(ACL)完全断裂,合并内侧副韧带(MCL)Ⅰ度损伤,关节腔积液。No.2No.1
病例介绍入院后完善检查:血常规、凝血功能、心电图均未见异常;下肢血管超声排除血栓;心理评估(SAS焦虑量表)得分52分(轻度焦虑)。经多学科会诊(运动医学科、康复科、心理科),确定治疗方案:限期行“关节镜下自体腘绳肌肌腱ACL重建术+MCL制动保守治疗”,术后早期介入康复训练。
03护理评估
护理评估面对小吴这样的职业运动员,护理评估必须“多维度、动态化”。我们的护理团队在他入院2小时内完成了首次系统评估,并在术后、康复各阶段持续更新。
生理评估疼痛与功能障碍:入院时VAS疼痛评分7分(静息痛3分,活动痛7分),膝关节活动度:0(伸)-30(屈),Lysholm膝关节功能评分32分(满分100分,≤60分为重度功能障碍)。A肿胀与循环:右膝周径42cm(左侧38cm),皮肤温度较左侧高2℃,足背动脉搏动正常,毛细血管充盈时间2秒(正常)。B手术相关评估:腘绳肌取材区(大腿内侧)皮肤无破损,股四头肌肌力3级(Lovett分级),踝泵运动可完成但幅度小。C
心理评估小吴入院时反复询问“多久能恢复”“会不会留后遗症”,夜间睡眠浅(主诉“一闭眼就梦见自己被换下场”)。SAS焦虑量表提示轻度焦虑,SDS抑郁量表得分45分(正常)。进一步沟通发现,他的核心担忧是“职业生涯中断”——父母务农供他打球12年,队里刚和他签了5年长约,他害怕“成为累赘”。
社会支持系统团队支持:俱乐部派队医全程陪同,教练每天发消息鼓励(“等你回来打关键战”),队友录制视频送祝福。01家庭支持:母亲从老家赶来,住在医院附近民宿,每天熬汤送过来;父亲虽未露面,但通过视频反复说“健康最重要”。02经济支持:俱乐部全额承担医疗费用,商业保险覆盖康复支出。03
04护理诊断
护理诊断010203040506基于评估结果,我们列出了5项主要护理诊断,其中前3项为优先解决问题:01急性疼痛:与ACL断裂、关节腔积液及手术创伤有关。02躯体活动障碍:与膝关节稳定性丧失、术后制动有关。03焦虑:与担心职业生涯中断、康复效果不确定有关。04知识缺乏(特定):缺乏术后康复、运动防护相关知识。05有废用综合征的风险:与术后早期活动受限、肌肉萎缩可能有关。06
05护理目标与措施
护理目标与措施药物干预:术后6小时予帕瑞昔布钠40mg静注(NSAIDs类,减少胃肠道刺激),按需口服对乙酰氨基酚(避免阿片类药物影响康复训练依从性)。ACB物理干预:术后24小时内持续冰袋冷敷(间隔1小时/
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