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关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见(试行

为深入贯彻落实深化医药卫生体制改革决策部署，进一步强化基层医疗卫生机构公益属性，提升服务能力和运行效率，切实保障居民基本医疗卫生服务需求，现就加强基层医疗卫生机构绩效考核工作提出如下指导意见：

一、总体要求

坚持以人民健康为中心，以问题为导向，聚焦基层医疗卫生机构功能定位和核心任务，建立科学合理、简便易行的绩效考核体系，通过考核推动机构落实基本医疗、公共卫生、健康管理等职责，促进资源优化配置、服务质量提升和居民健康改善。考核工作遵循以下原则：

——公益导向，强化责任。突出基层医疗卫生机构的公共服务属性，重点考核基本医疗服务提供、公共卫生任务落实、居民健康管理成效等内容，引导机构回归主责主业。

——分类实施，精准评价。根据机构类型（乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站）、服务人口、地域特点（如山区、平原、城乡结合部）等差异，设置差异化考核指标，确保考核结果客观反映实际服务能力。

——结果应用，激励约束。将考核结果与机构资金分配、绩效工资总量、评先评优、负责人履职评价等挂钩，形成“奖优罚劣、能上能下”的激励机制，激发内部活力。

——数据支撑，动态管理。依托全民健康信息平台，整合业务、财务、健康档案等数据资源，减少重复考核和现场检查，提高考核效率和准确性。

二、考核内容与指标体系

考核内容围绕“功能定位落实、服务能力建设、运行管理效率、居民健康效果”四大维度展开，设置一级指标4个、二级指标12个、三级指标40个左右（具体指标可根据年度重点任务动态调整），实行百分制量化评分。

（一）功能定位落实情况（30分）

1.基本医疗服务提供（10分）：考核门诊诊疗量（按服务人口计算的年门诊人次）、急诊急救能力（是否具备常见急症初步处置能力，急救设备完好率≥95%）、合理用药（门诊次均药费增长率≤当地居民消费价格指数，抗菌药物使用强度≤40DDDs）、中医非药物疗法应用率（中医门诊中针灸、推拿等非药物治疗占比≥30%）等指标，重点评估机构是否满足居民常见病、多发病诊疗及慢性病长期管理需求。

2.公共卫生任务完成（10分）：考核国家基本公共卫生服务项目完成率（12类项目年度任务完成率≥95%）、重点人群健康管理质量（高血压患者规范管理率≥60%，糖尿病患者规范管理率≥55%，0-6岁儿童健康管理率≥90%，孕产妇系统管理率≥85%）、传染病及突发公共卫生事件报告及时率（报告及时率100%，漏报率0%）等指标，确保公共卫生服务“广覆盖、高质量”。

3.健康促进与居民签约（10分）：考核家庭医生签约服务履约率（签约居民年度履约服务次数≥4次/人，重点人群履约率≥80%）、健康知识知晓率（通过问卷抽样调查，辖区居民健康知识知晓率≥85%）、健康教育活动开展（每年举办健康讲座≥12场/机构，覆盖60%以上常住居民）等指标，推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

（二）服务能力建设情况（25分）

1.人才队伍建设（8分）：考核人员配置（每千服务人口配备全科医生≥0.3人，注册护士≥0.5人，中医类别医师占比≥15%）、培训覆盖率（医务人员年度参加省级以上培训≥40学时，县级培训≥60学时）、骨干人才培养（每机构至少有1名医生具备中级以上职称，3年内培养5名以上“一专多能”技术骨干）等指标，重点提升基层医务人员诊疗能力和服务水平。

2.设施设备配置（7分）：考核业务用房达标率（业务用房面积≥1500㎡/乡镇卫生院，≥800㎡/社区卫生服务中心）、设备配备达标率（按《基层医疗卫生机构设备配置标准》，基本设备配备率100%，可选设备配备率≥80%）、中医馆建设（设置独立中医综合服务区，配备针灸、推拿等设备≥6种）等指标，确保硬件条件满足服务需求。

3.信息化支撑（10分）：考核电子健康档案规范率（电子健康档案完整率≥90%，动态使用率≥60%）、业务系统互联互通（与县级医院、公共卫生机构信息系统对接率100%）、远程医疗覆盖（开展远程心电、影像诊断的机构占比≥90%）等指标，推动“互联网+医疗健康”在基层落地。

（三）运行管理效率情况（25分）

1.财务运行质量（8分）：考核收支结构（人员支出占业务支出比例≥60%，药占比≤35%，耗材占比≤10%）、预算执行率（年度预算执行率≥90%）、资产负债率（控制在30%以内）等指标，确保机构财务稳健运行，资源向服务一线倾斜。

2.内部管理规范（7分）：考核医疗质量安全（门诊病历书写合格率≥95%，处方合格率≥98%，院感事件发生率≤0.5‰）、药品耗材管理（药品集中采购执行率100%，库存周转率≥12次/年）、绩效考核制度（内部岗位考核覆盖率100%，绩效分配向临床一线、高风险岗位倾斜比例≥50%）等指标，提