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2025年护士资格证考试试题(附答案)

1.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.8℃，P92次/分，R24次/分，BP138/86mmHg，SpO?88%（未吸氧），颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及细湿啰音，心率92次/分，律齐，P?亢进，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双踝部凹陷性水肿。实验室检查：Hb156g/L，WBC8.9×10?/L，N0.78；血气分析（未吸氧）：pH7.34，PaCO?58mmHg，PaO?52mmHg，HCO??31mmol/L；NTproBNP1220pg/mL。胸部CT：双肺纹理增多、紊乱，右下肺动脉干直径18mm。目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.体液过多

D.清理呼吸道无效

E.营养失调：低于机体需要量

答案：A

2.对上述患者实施氧疗时，最适宜的吸氧方式为

A.单侧鼻导管1L/min

B.单侧鼻导管5L/min

C.文丘里面罩28%吸氧浓度

D.储氧面罩10L/min

E.无创正压通气

答案：C

3.患者，女，34岁，因“甲状腺次全切除术后6小时，突发呼吸困难、烦躁、发绀”急诊返回病房。查体：颈部敷料渗血不多，但颈部迅速肿胀，引流管仅引出20mL暗红色液体。此时护士首先应

A.立即拆除颈部缝线，敞开切口

B.高流量面罩吸氧

C.静推10%葡萄糖酸钙10mL

D.静注地塞米松10mg

E.床旁气管切开包准备并行环甲膜穿刺

答案：A

4.患者，男，55岁，诊断为“急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）”，拟行急诊PCI。术前给予阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg嚼服，肝素4000U静推。转运途中患者突发心室颤动，护士首先应

A.立即非同步200J电除颤

B.静推胺碘酮150mg

C.静推利多卡因100mg

D.静推肾上腺素1mg

E.胸外按压2分钟后再评估

答案：A

5.患者，女，29岁，妊娠38周，G?P?，因“头痛、视物模糊2天，抽搐1次”入院。查体：BP176/112mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（++）。已建立静脉通路，患者抽搐后仍意识模糊。护士应首先

A.静推硫酸镁4g负荷量，15min内泵入

B.静推地西泮10mg

C.立即剖宫产术前准备

D.舌下含服硝苯地平10mg

E.静滴甘露醇250mL降颅压

答案：A

6.患者，男，45岁，因“呕血、黑便1天”入院。既往乙肝肝硬化病史10年。查体：P112次/分，BP88/56mmHg，皮肤巩膜黄染，肝掌（+），腹部膨隆，移动性浊音（+）。急诊胃镜示“食管胃底静脉曲张破裂出血”。三腔二囊管压迫止血成功，置管24h后，护士评估发现胃囊压力降至35mmHg（初始50mmHg），此时应

A.立即补充气体至50mmHg

B.放尽胃囊气体，重新充气150mL

C.暂不处理，继续观察

D.立即牵引重量增加至1kg

E.床边X线确认位置后重新充气

答案：B

7.患者，女，52岁，因“乳腺癌”行右侧乳腺癌改良根治术。术后第2天，护士指导其进行患侧肢体功能锻炼，正确的是

A.禁止测血压、静脉穿刺，但可甩手锻炼

B.手指爬墙运动每日3次，每次30下

C.术后24h内开始握拳、屈腕，逐日增加角度

D.术后1周方可梳头

E.引流管拔除后方可上举90°

答案：C

8.患者，男，60岁，因“2型糖尿病”入院，予胰岛素强化治疗（基础+餐时）。第3天凌晨3点，患者出现心悸、大汗、饥饿感，测血糖3.2mmol/L。护士处理正确的是

A.静推50%葡萄糖20mL后，立即汇报医生

B.立即进食2块苏打饼干

C.暂停次日早餐前胰岛素，继续观察

D.静滴10%葡萄糖500mL

E.静推胰高血糖素1mg

答案：A

9.患者，女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松60mg/d。近2天出现发热、咳嗽，痰培养示“白念珠菌”，胸片示双肺弥漫性斑片状阴影。医嘱给予氟康唑400mg/d静滴。护士重点观